贲门癌不同阶段症状不同，早期症状隐匿，有不良生活方式及家族病史者需警惕；进展期有吞咽困难、体重下降、呕血黑便、上腹部疼痛加重等症状；晚期有转移相关症状及全身衰竭表现，有高危因素人群应提高警惕，出现疑似症状及时就医。
一、早期症状
贲门癌早期症状往往不典型，部分患者可能仅有轻微的上腹部不适，如隐痛、胀痛等，疼痛程度较轻且无明显规律性，容易被忽视。这是因为贲门是胃与食管连接的部位，早期病变对消化功能的影响尚不显著，所以症状较为隐匿，不同年龄、性别、生活方式的人群可能都可能出现类似表现，但一般来说，有不良生活方式（如长期吸烟、酗酒、高盐饮食等）的人群相对更易在早期出现症状，而有贲门癌家族病史的人群需更加警惕早期轻微不适可能带来的风险。
二、进展期症状
1.吞咽困难
随着病情进展，患者会逐渐出现进行性吞咽困难，开始时可能只是在吞咽固体食物时有哽噎感，随后进展为吞咽半流质食物困难，最终甚至连流质食物也难以咽下。这是由于肿瘤逐渐阻塞贲门部位，导致食管管腔狭窄所致。不同年龄的患者吞咽困难出现的速度可能有所不同，一般老年患者可能进展相对缓慢些，但一旦出现也会严重影响生活质量；男性和女性在这一症状上并无明显性别差异，但有长期不良生活习惯的患者可能吞咽困难出现更早且进展更快。
2.体重下降
由于进食困难，患者摄入的营养物质不足，会出现体重下降的情况。体重下降的程度会因个体差异以及病情进展速度而异。比如病情进展快的患者，短期内体重可能会明显减轻。同时，体重下降会使患者身体状况变差，免疫力也随之降低，不同年龄的患者在应对体重下降带来的身体变化时能力不同，老年患者可能更容易出现营养不良相关的并发症。
3.呕血与黑便
肿瘤侵犯周围血管时，可能会导致呕血或黑便。呕血多为暗红色血液，黑便则是由于消化道出血后血红蛋白被分解，经肠道排出呈现黑色柏油样便。这一症状提示病情已相对严重，无论何种年龄、性别，出现呕血黑便都需要及时就医处理。有胃溃疡等基础病史的患者如果出现类似症状，更要高度怀疑贲门癌导致的出血可能。
4.上腹部疼痛加重
上腹部疼痛会逐渐加重，疼痛性质可能变为持续性剧痛，疼痛范围也可能有所扩大。不同生活方式的患者对疼痛的耐受程度不同，比如长期从事高强度体力劳动的患者可能初期对疼痛耐受较好，但随着病情进展疼痛加重也会难以忍受。年龄较大的患者可能对疼痛的感知和表述与年轻患者有所不同，需要医护人员更加细致地评估。
三、晚期症状
1.转移相关症状
若发生远处转移，会出现相应转移部位的症状。例如转移至肝脏，可能出现肝区疼痛、黄疸等；转移至肺部，可出现咳嗽、咯血、胸痛等。不同转移部位对患者身体功能的影响不同，转移至脑部可能会出现头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状，这会严重影响患者的生活质量和预后，无论哪个年龄段的患者，转移后的症状都会给身体带来极大负担，且治疗难度也会增加。
2.全身衰竭表现
晚期患者多呈现全身衰竭状态，表现为极度消瘦、乏力、贫血貌等。患者身体极度虚弱，生活基本不能自理，不同性别在全身衰竭时的身体表现可能无本质差异，但女性患者可能在心理承受方面需要更多的关怀和支持。年龄较大的患者全身器官功能本身相对较弱，在全身衰竭时更易出现多器官功能衰竭等严重并发症。
贲门癌的症状在不同阶段有不同表现，早期症状隐匿，进展期和晚期症状逐渐明显且多样。对于有相关高危因素的人群，如长期不良生活方式者、有家族病史者等，要提高对贲门癌症状的警惕性，一旦出现疑似症状应及时就医进行相关检查，以便早期发现、早期治疗。
