紫癜性肾炎相关指标包含尿常规的尿蛋白定量及意义、尿隐血及红细胞计数意义、尿沉渣红细胞形态重要性，肾功能的血清肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率意义，补体C3意义，不同人群中儿童有特殊参考值且需关注生长发育，女性生理期可能致尿隐血假阳性需询问，有既往病史者需结合基础病综合评估病情。
一、尿常规相关指标及意义
1.尿蛋白：正常情况下尿蛋白定性应为阴性，定量检测24小时尿蛋白定量小于0.15g。若紫癜性肾炎患者出现尿蛋白阳性，提示肾脏滤过功能可能受损，尿蛋白的量一定程度上反映肾脏病变的严重程度，如大量蛋白尿（24小时尿蛋白定量≥3.5g）常提示病情相对较重。
2.尿隐血：正常尿隐血应为阴性，若尿隐血阳性，提示尿液中有红细胞存在，多为肾小球源性血尿，即红细胞通过受损的肾小球基底膜进入尿液，此时需进一步观察尿沉渣中红细胞形态，若畸形红细胞占比高，更支持肾小球源性血尿，是紫癜性肾炎累及肾脏导致肾小球病变的表现之一。
3.尿红细胞计数：正常成人新鲜尿液镜检尿红细胞计数每高倍视野应小于3个。紫癜性肾炎患者尿红细胞计数会增多，若明显高于此值，提示肾小球存在炎症等病变，红细胞漏出增多。
二、肾功能相关指标及意义
1.血清肌酐（Scr）：成人男性血清肌酐正常范围为53~106μmol/L，女性为44~97μmol/L。血清肌酐是反映肾小球滤过功能的重要指标，当紫癜性肾炎导致肾小球滤过功能受损时，血清肌酐水平会升高，其升高程度与肾功能损伤的严重程度相关。例如，血清肌酐明显超出正常范围上限，提示肾小球滤过功能已受到较严重影响。
2.血清尿素氮（BUN）：正常范围一般为2.5~6.4mmol/L。血清尿素氮也与肾功能有关，当肾脏滤过功能下降时，尿素氮排泄减少，可导致血清尿素氮水平升高，但血清尿素氮易受饮食等因素影响，如高蛋白饮食等可使尿素氮暂时升高，所以需结合其他指标综合判断肾功能情况。
3.估算肾小球滤过率（eGFR）：通过公式计算得出，正常成人eGFR应大于90ml/（min·1.73m2）。eGFR能更准确地评估肾小球滤过功能，紫癜性肾炎患者若eGFR下降，提示肾功能受损，其数值越低，肾功能损伤越严重。
三、尿沉渣相关指标
尿沉渣中红细胞形态观察很重要，正常红细胞形态多为双凹圆盘状，若尿沉渣中畸形红细胞（如靶形、芽孢形等）占比超过80%，则高度提示为肾小球源性血尿，这是紫癜性肾炎导致肾小球基底膜受损，红细胞通过受损基底膜时发生变形的表现，对判断紫癜性肾炎累及肾脏的病理类型等有重要意义。
四、补体相关指标
补体C3正常范围一般在0.8~1.5g/L。部分紫癜性肾炎患者可能出现补体C3降低，尤其是在急性发作期，补体C3降低可能与免疫复合物激活补体系统有关，监测补体C3水平变化有助于评估病情活动情况等。
五、不同人群差异考虑
儿童：儿童的各项指标参考值与成人有所不同，例如儿童血清肌酐的正常范围相对成人更窄，且儿童处于生长发育阶段，紫癜性肾炎对其肾功能等的影响需更密切监测，同时要考虑儿童在疾病过程中的营养、生长发育等方面的特殊情况，如可能因疾病导致营养摄入不足影响生长，需关注儿童的体重、身高增长等情况是否在正常范围内。
女性：女性在生理期时可能会出现尿隐血假阳性情况，所以在解读紫癜性肾炎相关尿常规指标时，需询问女性患者的生理期情况，避免因生理期干扰导致指标判断错误。
有既往病史者：对于有其他基础疾病（如高血压、糖尿病等）的紫癜性肾炎患者，其肾功能相关指标的解读需综合既往病史，因为基础疾病可能会影响肾功能指标的变化，例如糖尿病合并紫癜性肾炎时，肾功能指标的异常可能是两者共同作用的结果，需要更全面地评估病情并制定治疗方案。
