什么是肝病的七个征兆
肝病可引发多方面症状，肝功能受损影响能量代谢致持续疲劳乏力且难缓解；肝细胞受损使胆红素代谢障碍出现黄疸表现为皮肤巩膜发黄等；肝脏炎症肿大刺激包膜神经致肝区疼痛；影响消化功能出现食欲减退、恶心呕吐等消化道症状；肝功能严重受损致凝血因子合成减少有出血倾向；肝硬化失代偿期因门静脉高压和低蛋白血症形成腹水；肝脏对雌激素灭活减弱出现蜘蛛痣和肝掌，不同人群各有相关特点需关注。肝病可引发多方面症状，肝功能受损影响能量代谢致持续疲劳乏力且难缓解；肝细胞受损使胆红素代谢障碍出现黄疸表现为皮肤巩膜发黄等；肝脏炎症肿大刺激包膜神经致肝区疼痛；影响消化功能出现食欲减退、恶心呕吐等消化道症状；肝功能严重受损致凝血因子合成减少有出血倾向；肝硬化失代偿期因门静脉高压和低蛋白血症形成腹水；肝脏对雌激素灭活减弱出现蜘蛛痣和肝掌，不同人群各有相关特点需关注。
一、疲劳乏力
肝脏是人体重要的代谢器官，当发生肝病时，肝功能受损会影响能量代谢等过程。正常情况下，肝脏参与糖、脂肪、蛋白质等物质的代谢以产生能量供给身体。而肝病患者由于肝细胞受损，代谢功能紊乱，能量产生不足，会持续出现疲劳乏力感，即使经过充分休息也难以缓解，这种疲劳感可能贯穿肝病的不同阶段，尤其在慢性肝病患者中较为常见，年龄较大者或本身有基础疾病的人群可能更易被疲劳困扰。
二、黄疸
肝脏参与胆红素的代谢过程，包括摄取、结合和排泄。当肝病发生时，如肝细胞性黄疸，肝细胞受损会使胆红素的摄取、结合及排泄功能发生障碍，导致血液中胆红素水平升高。临床表现为皮肤、巩膜发黄，尿液颜色加深如浓茶色等。新生儿若出现病理性黄疸，需警惕肝脏相关疾病可能；老年人出现黄疸时，要更全面排查肝脏等器官病变情况。
三、肝区疼痛
肝脏表面有包膜，当肝脏发生炎症、肿大等情况时，会刺激包膜上的神经引起肝区疼痛。疼痛多为隐痛、胀痛或钝痛，位置常位于右上腹。部分肝病患者在病情进展时会出现此症状，对于有长期饮酒史、有肝炎病史等人群出现肝区疼痛需高度重视，可能提示肝脏病变加重。
四、消化道症状
肝病会影响消化功能，因为肝脏分泌胆汁参与脂肪消化，且与胃肠的神经调节等相关。患者常出现食欲减退，对食物缺乏兴趣；还可能有恶心、呕吐等表现，这是由于肝脏功能异常导致胃肠蠕动减慢、消化酶分泌减少等原因引起。对于儿童肝病患者，消化道症状可能影响其生长发育，需特别关注营养摄入情况；老年肝病患者本身消化功能较弱，消化道症状可能更为明显。
五、出血倾向
肝脏能合成多种凝血因子，当肝病发生时，如肝硬化等导致肝功能严重受损，凝血因子合成减少，会出现出血倾向。常见的有牙龈出血、鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑等。老年人群凝血功能本身随年龄增长有所下降，若合并肝病，出血倾向可能更易发生且不易止住；儿童肝病患者出现出血倾向时需及时就医排查病因。
六、腹水
肝脏病变时，如肝硬化失代偿期，会出现门静脉高压、低蛋白血症等情况。门静脉高压使腹腔内血管压力升高，液体渗出；低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，水分易漏出到腹腔，从而形成腹水。表现为腹部膨隆，严重时影响呼吸等功能。老年人发生腹水时，要注意其营养状况及基础疾病对治疗的影响；儿童出现腹水多提示肝脏病变较严重，需积极查找病因并处理。
七、皮肤问题
部分肝病患者会出现蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症，形似蜘蛛，中心稍隆起，周围有许多向外辐射的细小血管；肝掌表现为手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位皮肤发红。这是因为肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高引起。不同年龄段人群出现此类皮肤问题时，都需考虑肝脏病变可能，儿童出现时要排除先天性肝脏疾病等情况，老年人则要结合全身健康状况综合判断。
