肝损伤有多种症状，全身症状包括乏力（因肝脏功能受影响致能量代谢紊乱，不同人群表现有别）和发热（因免疫反应激活致体温调节中枢紊乱，不同人群表现有差异）；消化道症状有食欲不振（因影响胆汁分泌排泄致消化吸收受影响，各年龄段均可能出现）、恶心呕吐（因胃肠道淤血、消化功能紊乱引起，儿童需与其他疾病鉴别）、腹胀（因影响胃肠蠕动及消化功能，有基础肝病病史者腹胀可能较明显）；黄疸相关症状包含皮肤巩膜黄染（胆红素代谢障碍致浓度升高，不同年龄人群表现不同）、尿色加深（胆红素经肾排泄致尿胆红素增加，是判断病情重要指标）；肝区相关症状为肝区疼痛（肝脏肿大牵拉肝包膜引起，程度因人而异，儿童表现方式不同）。
一、全身症状
乏力：肝损伤时，肝脏的代谢、解毒等功能受到影响，身体能量代谢紊乱，患者常感到疲倦、无力，即使经过适当休息也难以缓解，这种乏力感在不同年龄、性别、生活方式的人群中均可出现，例如长期熬夜、饮酒的人群可能因肝脏负担加重更容易出现乏力症状。对于儿童来说，若存在肝损伤，可能表现为活动减少、精神不振等。
发热：部分肝损伤患者可能出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5-38.5℃左右。这是因为肝脏受损后，机体的免疫反应被激活，导致体温调节中枢功能紊乱而引起发热。不同人群中，发热的表现可能因个体差异有所不同，比如老年人可能发热症状相对不典型，而儿童可能因体温调节中枢发育不完善，发热时可能伴有哭闹等表现。
二、消化道症状
食欲不振：肝脏是参与消化液分泌等消化相关过程的重要器官，肝损伤会影响胆汁的分泌与排泄，进而影响食物的消化与吸收，患者常出现食欲下降，对食物缺乏兴趣。各年龄段人群均可能出现，如长期高脂饮食的人群本身肝脏负担较重，若发生肝损伤则更容易出现食欲不振的情况。儿童若有肝损伤，可能表现为奶量减少（婴幼儿）或对辅食兴趣降低等。
恶心、呕吐：肝损伤导致胃肠道淤血、消化功能紊乱，可引起恶心、呕吐症状。例如，一些因药物性肝损伤的患者，在用药后可能很快出现恶心、呕吐等不适。不同性别患者表现差异不大，但在儿童中需要注意与其他儿科常见疾病引起的呕吐相鉴别，因为儿童表达能力有限，需要结合其他症状综合判断。
腹胀：肝脏病变影响胃肠蠕动及消化功能，可使患者出现腹胀感，感觉腹部胀满不适。对于有基础肝病病史的人群，如乙肝患者，若病情活动出现肝损伤时，腹胀症状可能较为明显，且可能持续存在，影响患者的生活质量。
三、黄疸相关症状
皮肤、巩膜黄染：当肝损伤导致胆红素代谢障碍时，血液中胆红素浓度升高，就会出现皮肤和巩膜黄染。黄疸较轻时可能仅表现为皮肤轻度发黄，随着病情加重，黄染会逐渐加深。不同年龄人群黄疸表现有所不同，新生儿肝损伤出现黄疸时需要特别关注，因为新生儿血-脑屏障发育不完善，黄疸严重时可能导致胆红素脑病等严重并发症。成年人中，长期大量饮酒引起的肝损伤出现黄疸时，提示病情已相对较重。
尿色加深：血液中胆红素升高，经肾脏排泄时，尿胆红素增加，可使尿液颜色加深，呈浓茶色或酱油色等。这种尿色改变在肝损伤患者中较为常见，对于有肝损伤嫌疑的人群，观察尿色变化是判断病情的一个重要指标，比如自身免疫性肝病患者出现尿色加深时，往往提示肝脏炎症活动，胆红素代谢异常加重。
四、肝区相关症状
肝区疼痛：肝区位于右上腹，肝损伤时，肝脏肿大可能牵拉肝包膜，引起肝区隐痛、胀痛或钝痛等。疼痛程度因人而异，一些轻度肝损伤患者可能仅感觉肝区有轻微的不适，而严重肝损伤患者疼痛可能较为剧烈。不同性别患者肝区疼痛表现无明显特异性，但在儿童中，由于儿童表达疼痛的方式不同，可能需要通过哭闹、拒绝右上腹触碰等表现来提示肝区疼痛。例如，患有肝脓肿等引起的肝损伤时，肝区疼痛可能较为明显且持续。
