肾炎可能引起高血压即肾性高血压，其机制包括肾素-血管紧张素系统激活和水钠潴留；不同年龄、性别、生活方式及病史下肾炎引起高血压有不同特点及应对，儿童肾炎起病初期易现高血压且治疗需谨慎，成人肾炎致高血压复杂且需关注对重要脏器影响，不同性别在特殊情况有不同考量，饮食高盐加重水钠潴留致血压升高需限盐，作息不良加重病情致血压升高需规律作息，有其他基础疾病或既往心血管病史的肾炎患者控制血压更难且需综合考量。
一、肾素-血管紧张素系统激活
肾炎时，肾脏的某些肾小球发生病变，会促使肾小球旁器分泌更多的肾素。肾素作用于肝脏分泌的血管紧张素原，使其转化为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下转化为血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ是一种强烈的血管收缩剂，它可以使外周血管阻力增加，从而导致血压升高。例如，相关研究表明，在肾炎患者中，肾素-血管紧张素系统活性往往升高，进而参与了高血压的形成过程。
二、水钠潴留
肾炎患者的肾脏对水钠的排泄功能受到影响，导致水钠在体内潴留。血容量增加会使心脏的前负荷加重，同时，潴留的水钠会使血管内液体增多，引起血管壁受到的压力增大，进而导致血压升高。肾脏病变使得肾小球滤过率下降，而肾小管对钠的重吸收相对正常，就会出现水钠潴留的情况。
不同年龄、性别、生活方式及病史下肾炎引起高血压的特点及应对
一、不同年龄
儿童：儿童肾炎引起高血压时，可能会表现出一些与成人不同的特点。例如，儿童肾炎多为急性肾小球肾炎，在起病初期就可能出现高血压，这与儿童肾脏的生理特点以及肾炎对肾脏功能的影响有关。儿童身体处于生长发育阶段，高血压对其生长发育的影响更为明显，需要密切关注血压变化，并且由于儿童对药物的耐受性和反应与成人不同，在治疗上需要更加谨慎，优先考虑一些对生长发育影响较小的治疗措施。
成人：成人肾炎引起高血压相对较为常见，随着年龄增长，肾脏功能本身会有一定程度的减退，肾炎对肾脏功能的进一步损害可能会使高血压的发生和发展更加复杂。成人高血压可能会对心、脑、肾等重要脏器产生更直接的不良影响，需要综合评估患者的整体情况来制定治疗方案。
二、不同性别
一般来说，在肾炎引起高血压方面，不同性别之间没有绝对的特异性差异，但在一些合并其他基础疾病的情况上可能会有不同。例如，女性在妊娠相关肾炎等特殊情况下引起高血压时，需要考虑妊娠因素对高血压治疗的影响，要权衡药物对胎儿的影响等问题；而男性在一些与职业相关的肾炎导致高血压时，需要考虑职业因素对肾脏和血压的影响等。
三、不同生活方式
饮食方面：高盐饮食会加重肾炎患者水钠潴留的情况，从而进一步升高血压。所以肾炎患者，尤其是已经出现高血压的患者，需要限制盐的摄入，每日盐摄入量应控制在较低水平，如不超过6克。而高钾饮食对于一些肾功能正常的肾炎患者可能有好处，但如果肾炎患者合并肾功能不全，血钾升高时则需要限制钾的摄入，这就需要根据患者具体的肾功能情况来调整饮食。
作息方面：长期熬夜等不良作息会影响身体的正常代谢和内分泌功能，可能会加重肾炎病情，进而促使血压升高。肾炎患者应保持规律的作息，保证充足的睡眠，一般建议成人每日睡眠时间不少于7-8小时，这有助于身体的恢复和血压的稳定。
四、不同病史
有其他基础疾病的肾炎患者：如果肾炎患者同时合并糖尿病，那么高血压的控制会更加困难。因为糖尿病和肾炎都可能对肾脏和血管造成损害，两者协同作用会使血压更难控制，需要综合考虑糖尿病和肾炎的治疗方案，在控制血压的同时也要兼顾血糖的控制，并且要注意药物之间的相互作用等问题。
既往有心血管疾病病史的肾炎患者：既往有心血管疾病病史的肾炎患者，发生高血压时心血管事件的风险更高。需要更加积极地控制血压，在选择降压药物时要考虑对心血管系统的保护作用等，例如一些具有保护心脏、肾脏作用的降压药物可能更适合这类患者。
