肾盂癌常见原因包括化学致癌物质长期接触、吸烟、慢性感染、遗传因素以及肾结石和尿路梗阻。长期接触芳香胺类等化学致癌物质使细胞DNA改变致异常增殖；吸烟产生的致癌物质可致肾盂上皮细胞变异；慢性肾盂肾炎长期不愈致细胞基因突变；某些遗传性综合征相关基因突变增加发病风险；肾结石及尿路梗阻致肾盂黏膜受刺激、尿液引流不畅引发不典型增生。不同因素受年龄、性别、生活方式等影响各异，改变高风险生活方式、积极治疗慢性感染、处理肾结石等可降低风险，了解家族遗传病史等有助于早期筛查预防。
一、化学致癌物质
相关情况：长期接触某些化学致癌物质是肾盂癌的重要诱因。例如芳香胺类化合物，如β-萘胺、联苯胺等，这些物质常见于染料、橡胶、塑料等工业生产过程中。有研究表明，长期从事与这些化学物质相关职业的人群，肾盂癌的发病风险显著升高。长期接触此类化学物质会使机体细胞的DNA发生改变，导致细胞异常增殖，进而引发肾盂癌。
年龄、性别、生活方式等影响：一般来说，从事相关高风险职业的人群年龄跨度较广，但通常在长期接触后才会逐渐发病。男性和女性在暴露于相同化学致癌物质时，发病风险可能无明显性别差异，但男性从事相关职业的概率可能相对较高。长期接触化学物质的生活方式会持续增加致癌风险，而改变这种高风险的生活方式，如脱离相关职业环境等，可能降低发病风险。
二、吸烟
相关情况：吸烟也是肾盂癌的危险因素之一。吸烟产生的多种致癌物质可通过血液循环到达肾脏，影响肾盂上皮细胞的正常功能，导致细胞变异。多项流行病学研究显示，吸烟者患肾盂癌的风险比不吸烟者明显增高。例如，有研究追踪了大量吸烟和不吸烟人群，经过多年随访发现，吸烟组肾盂癌的发病率显著高于非吸烟组。
年龄、性别、生活方式等影响：不同年龄的吸烟者均可能受到吸烟对肾盂癌发病的影响，但一般随着吸烟年限的增加和吸烟量的增多，风险逐渐累积。男性和女性吸烟者在肾盂癌发病风险上可能无显著性别差异，但男性吸烟率通常相对较高。吸烟作为一种不良生活方式，持续吸烟会不断增加患病风险，而戒烟可在一定程度上降低后续患肾盂癌的风险。
三、慢性感染
相关情况：某些慢性感染也与肾盂癌的发生有关。例如，慢性肾盂肾炎长期不愈可能导致肾盂上皮细胞反复损伤、修复，在修复过程中容易出现基因突变，进而引发肾盂癌。有研究发现，慢性肾盂肾炎患者发生肾盂癌的概率明显高于无慢性肾盂肾炎的人群。
年龄、性别、生活方式等影响：各年龄段都可能发生慢性肾盂肾炎，但儿童相对较少见，而中老年人由于机体免疫力等因素，更容易罹患慢性肾盂肾炎进而增加肾盂癌风险。性别方面无明显差异。患有慢性肾盂肾炎的人群如果不积极治疗和改善生活方式，会持续处于肾盂癌的高风险状态，积极治疗慢性感染、保持良好生活方式有助于降低风险。
四、遗传因素
相关情况：遗传因素在肾盂癌发病中也起到一定作用。某些遗传性综合征可能增加肾盂癌的发病风险，如HNPCC（遗传性非息肉病性结直肠癌综合征）相关基因突变的人群，不仅结直肠癌发病风险增高，肾盂癌等泌尿系统肿瘤的发病风险也会升高。研究发现，有家族遗传相关基因突变的个体，比普通人群患肾盂癌的概率要高。
年龄、性别、生活方式等影响：遗传因素导致的发病风险与年龄关系不大，从有遗传易感性开始就存在风险。性别方面无明显差异。携带遗传易感基因的人群即使生活方式相对健康，仍存在较高的肾盂癌发病风险，而了解家族遗传病史并进行基因检测等可帮助早期筛查和预防。
五、肾结石和尿路梗阻
相关情况：肾结石长期存在以及尿路梗阻会使肾盂黏膜长期受到刺激，尿液引流不畅导致细菌滋生等，长期刺激可引起肾盂上皮细胞的不典型增生，进而增加肾盂癌的发生几率。例如，有肾结石病史且反复出现尿路梗阻的患者，肾盂癌的发生率明显高于无此类情况的人群。
年龄、性别、生活方式等影响：各年龄均可发生肾结石和尿路梗阻，但儿童相对少见。男性和女性在这方面无明显性别差异。有肾结石和尿路梗阻病史的人群如果不及时治疗和处理，会持续处于肾盂癌高风险状态，及时治疗肾结石、解除尿路梗阻等有助于降低风险。
