腰痛背痛胸痛怎么回事呢

来源:民福康

腰痛常见于肌肉骨骼因素(姿势不良、腰椎间盘突出、腰肌劳损)和脊柱病变因素(腰椎骨质增生、强直性脊柱炎等);背痛常见于背部肌肉问题(背部肌筋膜炎、斜方肌损伤)和脊柱问题因素(胸椎病变、脊柱侧弯等);胸痛常见于心血管系统原因(冠心病、心肌梗死)、呼吸系统原因(胸膜炎、气胸)和胸壁软组织及骨骼原因(肋软骨炎、肋骨骨折等),出现相关疼痛应及时就医检查,不同人群病因及治疗有差异。

一、腰痛的常见原因及相关情况

1.肌肉骨骼因素

姿势不良:长期伏案工作、久坐、弯腰劳作等不良姿势会使腰部肌肉持续处于紧张状态,久而久之容易引发腰痛。例如,长时间坐在矮凳上工作,腰部肌肉无法得到良好支撑,易导致肌肉劳损,进而引起腰痛。对于长期伏案工作的人群,由于姿势不良引发腰痛的风险较高,这类人群应定时起身活动,进行腰部伸展运动以缓解肌肉紧张。

腰椎间盘突出:椎间盘退变、损伤等原因可致椎间盘的髓核突出,压迫周围神经,引起腰痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。多见于中老年人,但随着现代生活方式改变,年轻人也时有发生,长期从事重体力劳动或剧烈运动的人群发病风险相对较高。

腰肌劳损:腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤,多因急性腰扭伤治疗不及时或反复损伤所致。常见于长期腰部用力不当或姿势不正确的人群,如建筑工人、长期开车的司机等,表现为腰部隐痛、反复发作,劳累后加重,休息后可缓解。

2.脊柱病变

腰椎骨质增生:随着年龄增长,腰椎发生退行性改变,椎体边缘出现骨质增生,刺激周围组织引起腰痛。老年人较为常见,一般起病缓慢,症状时轻时重。

强直性脊柱炎:一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱,多见于青少年男性,早期可表现为下腰部疼痛、僵硬,活动后缓解,病情进展可导致脊柱畸形。

二、背痛的常见原因及相关情况

1.背部肌肉问题

背部肌筋膜炎:常因寒冷、潮湿、慢性劳损等因素引起背部肌肉和筋膜的无菌性炎症,表现为背部弥漫性疼痛、肌肉紧张或有硬结等。长期处于寒冷环境工作的人群,如冬季在室外作业的工人,易患背部肌筋膜炎。

斜方肌损伤:多由于长时间低头、肩部负重等原因导致斜方肌损伤,引起背部上方疼痛,可伴有颈部活动受限。长期使用电脑且坐姿不正确的人群,斜方肌损伤的发生率较高。

2.脊柱问题

胸椎病变:胸椎的骨折、结核、肿瘤等病变可引起背痛。胸椎骨折可能因外伤导致,而胸椎结核、肿瘤则属于较为严重的疾病,会伴有全身症状,如低热、消瘦等(胸椎结核)或局部肿块等(胸椎肿瘤)。

脊柱侧弯:青少年多见,可因遗传、姿势不良等原因引起脊柱侧向弯曲,导致背部两侧不对称,出现背痛,严重时会影响心肺功能。

三、胸痛的常见原因及相关情况

1.心血管系统原因

冠心病:冠状动脉粥样硬化,使血管狭窄或阻塞,心肌缺血缺氧引起胸痛,多为压榨性、闷痛,可放射至左肩、左臂等,一般持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。多见于中老年人,有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群发病风险增加,长期吸烟、肥胖、缺乏运动的人也易患冠心病。

心肌梗死:冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,胸痛程度较剧烈,持续时间长,可达数小时或更长,休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有大汗、恶心、呕吐等症状,是非常危急的情况。

2.呼吸系统原因

胸膜炎:胸膜炎症可引起胸痛,疼痛随呼吸或咳嗽加重,常伴有发热、咳嗽等症状。结核性胸膜炎较为常见,多由结核杆菌感染引起;此外,肺炎累及胸膜也可导致胸膜炎。

气胸:因肺部组织破裂,气体进入胸腔,引起胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,起病急骤,胸痛多为突然发生的针刺样或刀割样痛。瘦高体型的青少年、有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的人群易发生气胸。

3.胸壁软组织及骨骼原因

肋软骨炎:肋软骨的非特异性炎症,表现为胸前部位疼痛,局部可有肿胀、压痛。

肋骨骨折:多因外伤导致,如车祸、摔倒等,胸痛部位固定,咳嗽、深呼吸时疼痛加剧。

当出现腰痛、背痛、胸痛时,应及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查(如X线、CT、MRI等)及相关实验室检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、性别及有不同生活方式、病史的人群,具体的病因及治疗方式会有所差异,需根据个体情况进行精准评估和处理。例如,儿童出现胸痛需警惕先天性心脏病等特殊情况;孕期女性出现腰痛背痛可能与孕期生理变化有关,需谨慎评估检查方式;有长期吸烟史的人群出现胸痛要高度警惕肺癌等疾病。

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胸痛
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。
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男人胸闷心慌胸痛背痛怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
感觉到心里不舒服,心脏跳动的不规律,而且很有胸闷,心慌的表现,有时还会表现出前胸疼痛,有可能是属于心肌缺血,若是自己感觉到明显的跳动规律,有时会表现出停跳的间歇感,很有可能是属于有早搏。针对于这种情况,可以做一个动态心电图检查,心脏的彩超检查,若是有早搏可以口服稳心颗粒,若是有心肌缺血,可以用丹参舒
产后腰痛怎么调理好?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
产后腰痛,女性应该保持稳定的情绪,注意休息,但是不宜长时间保持相同的姿势,防止加重腰部的负担,女性还应该多进食营养价值高的食物,不宜偏食或者挑食,如果腰痛的症状反复出现,应该根据医生的指导通过针灸、按摩、理疗、推拿等方法缓解不适,本身存在腰椎间盘突出等病症的女性必要时也可以考虑服用非甾体抗炎药减轻疼
窦性心律不齐,胸闷胸痛心脏疼?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
如果单纯的窦性心律不齐,而且心率波动在每分钟60~100次之间的话,应当没有问题的,这属于大致正常心电图,不会造成嗯不舒服的症状你不需要处理,如果感觉胸闷胸痛,心脏的可能和长期的劳累紧张,压力大,睡眠不足,熬夜等表现有关,也可能是心脏神经症。属于心脏的功能性改变,已经做过心电图了,只要没有心肌供血不
坐着右边腰痛是什么原因?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
造成腰部疼痛的原因很多,要具体问题具体分析。比如腰肌劳损,腰椎间盘突出,或者是腰椎小关节的紊乱都会造成腰部疼痛,不过实在不放心的话,可以去医院做相关的检查,来明确诊断是由什么原因造成的。
怀孕四个月腰痛怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕四个月腰痛可能是由于胎盘位置低,也考虑是没有休息好导致的,正常要注意多休息,不要经常工作,注意做好孕期检查,如果孩子发育没有见红就可以先观察,平时走路时不能使劲的挺着肚子,这样会加重腰部的重担,应走路自然,最好选择坐姿有靠背的椅子,可以减轻腰部的压力。定期补充维生素钙。
怀孕4个多月腰痛要死怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕4个半月腰疼是正常现象,平时多注意休息,多吃高钙的食物,按时去医院做孕检,及时和医生沟通就可以。怀孕表现出腰疼的症状,是因为在怀孕中期,子宫会慢慢增大,会长期的压迫盆骨,这种腰疼一般都出目前两侧部位,感觉像牵拉一样。孕妇可以做适当休息,在睡觉时采取侧卧的方法,防止长期仰卧睡觉。
孕中期腰痛是什么原因?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕以后的腰痛有很多原因,首先是激素的作用。怀孕以后,雌激素和孕激素的水平上升,造成韧带松弛,造成关节的松动或错位;其次是妊娠期水肿,会影响局部的神经和肌肉功能,造成腰酸背痛。此外,造成腰酸背痛的另一个原因是脊柱的四个生理性弯曲,颈和腰曲凸向前,胸和骶曲凸向后。这些弯曲给椎骨造成了极大的压力,因此造
刚开始怀孕会不会胸痛
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
刚开始怀孕不一定会有会胸痛现象,但是乳房会发生变化,主要是以乳房变大变软,乳腺导管增加为主要症状。由于孕激素会发生变化,对营养的需求增加,孕妈妈身体代谢会非常快,胸部疼痛严重,可以做下按摩和热敷解决,阴道的分泌物增多,有尿频尿急的话不要进行房事容易,以防受到细菌的侵害。此外还要注意做好清洁卫生,勤换
肾虚腰痛的症状有哪些?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾虚腰痛,在临床上比较多见。那么对于肾虚腰痛的症状大致有以下几个方面。第一,最为明显的症状,就是腰痛。而腰痛的形式是以绵绵作痛为主,并且伴随腰膝酸软。男性病人阳痿早泄,已经女性病人伴随月经量少月经不调。少腹拘急、冷痛等表现。第二,肾虚腰痛的病人对于阴虚火旺的情况还会表现出五心烦热以及颧红、盗汗、咽干
早上起来腰痛,白天又不痛是怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
早上起来腰痛,白天又不痛可能是因为床垫过软,使人体的脊柱无法保持正常的生理弧度,使背部及颈部的肌肉长时间处于紧张状态,而引起的早上腰痛明显的情况。也可能是因为腰肌慢性劳损、肌肉筋膜组织的炎症、腰椎管狭窄症等疾病引起。另外,睡觉时保持不良的姿势,局部血液循环受阻,也会导致早上时腰部疼痛的症状明显,白天
食管炎会引起胸痛
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛,胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛,会误认为是自己得到了心绞痛,到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查,但是结果发现心脏并没有不舒服,于是不得不求助于消化内科,这时会通过胃镜来看一下,食管可能就已经存在了一种慢性的炎症,再往下到了贲门的位置会有松驰,胃部也会有慢性
在床上躺久了腰痛怎么缓解
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
腰痛在床上躺久了以后多半是经络气血不通或者现在睡的席梦思床下面不太透气,由于湿气容易侵犯人体经络,所以这样的病人注意不要躺久,要适当增加运动。再者是腰部保暖,如果是经常症状发作,可以接受中医针灸或者按摩治疗,也可以服中药内服外敷,一般效果是比较理想的,主要是注意保养。
孕妇腰痛怎么办
时素华 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
孕妇在怀孕期间由于胎儿不断生长,在怀孕初期会经常感觉到腰痛。因为随着胎儿的增大,会使孕妇骨盆前倾或腰椎后凸,从而诱发腰痛症状出现。孕妇在孕3月时,在临床上属于危险期,即前三个月时孕妇容易流产,所以如果这时出现腰痛症状,则可以采取中医保守疗法进行治疗,如穴位热敷方法进行治疗。也可以选择一些补肝肾药物进行治疗,比如川牛膝、独活、干姜等药物组成
晚上睡觉腰痛白天不痛为什么
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
晚上睡觉腰痛而白天不痛,可以有以下几种原因:第一、腰背肌筋膜炎。筋膜炎是由于着凉、劳累导致筋膜慢性炎症,可以有晚上睡觉时腰痛,而白天在活动之后不痛的症状。第二、晚上睡觉腰痛也可以是腰肌劳损导致。腰肌劳损是由于腰部肌肉慢性损伤,出现晚上睡觉时腰痛。进行相关查体和检查排除其他疾病诊断。
妇科病会引起腰痛
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妇科病会引起腰痛,比如妇科炎症有可能会刺激后腹膜,从而引起腰痛,所以如果出现了腰痛的症状,还是建议做一下妇科检查,排除妇科相关的疾病,比如可以做白带化验,必要的时候再做B超检查,酌情加一些其他检查去确诊,明确是否是由于妇科疾病而引起的腰痛。
腰痛挂号看什么科
宋华 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
腰痛挂号可以去医院的骨科就诊,因为腰痛大多为腰部疾病所引起,比如腰椎间盘突出症、腰椎结核、腰肌劳损等。如果患者在进行检查时,没有发现腰部病变,还可去医院的泌尿外科就诊,确定是否存在肾炎或者是泌尿系统结石等疾病。如果是女性患者,还可去妇科进行检查,确定是否存在妇科疾病,比如盆腔炎、盆腔肿瘤等疾病。
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