肝损伤会对肝脏自身功能造成损害，影响蛋白质合成、解毒、代谢等，还会连锁影响全身多系统，不同人群肝损伤危害有差异，儿童肝脏发育未成熟危害更重，老年人恢复慢且易合并基础病，长期酗酒和肥胖人群肝损伤危害大，肝损伤若不及时控制会发展为不可逆的肝纤维化、肝硬化等，晚期会出现严重并发症，生活质量差，依赖肝脏移植等治疗且预后不理想，全身多系统功能严重受损，生存期缩短
一、对肝脏自身功能的损害
肝脏是人体重要的代谢器官，具有合成、解毒、代谢等多种关键功能。肝损伤会直接影响其正常代谢功能，例如蛋白质合成减少，会导致机体营养状况恶化，出现低蛋白血症等，表现为水肿、免疫力下降等；肝脏的解毒功能受损时，体内的有毒物质不能及时被代谢清除，如氨的代谢异常，血氨升高可能引发肝性脑病，出现意识障碍、行为异常等症状；同时，肝脏的代谢功能紊乱还会影响脂肪、糖类等物质的代谢，进一步加重机体的代谢失衡。
二、对全身多系统的连锁影响
1.消化系统方面
肝损伤会影响胆汁的分泌和排泄，胆汁对于脂肪的消化吸收至关重要。胆汁分泌排泄异常会导致脂肪消化吸收不良，患者出现食欲不振、厌油腻、腹胀、腹泻等症状。例如，慢性肝损伤患者常因胆汁分泌不足，在进食油腻食物后，消化过程受阻，出现明显的消化不良表现。
肝脏是体内重要的代谢枢纽，肝损伤引发的代谢紊乱会波及消化系统的其他环节，如胃肠道黏膜的血液循环和营养供应可能受到影响，导致胃肠道黏膜屏障功能受损，容易发生肠道感染等问题。
2.心血管系统方面
肝损伤可导致凝血因子合成减少，引起凝血功能障碍，表现为鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等。严重的凝血功能异常可能影响心血管系统的正常运行，例如在手术或创伤等情况下，出血风险大幅增加，不利于心血管系统的稳定。
肝损伤还可能通过影响激素代谢等途径间接影响心血管系统。肝脏参与多种激素的灭活，肝损伤时激素灭活功能异常，如雌激素灭活减少，会导致体内雌激素水平升高，引起血管扩张、外周阻力降低等，可能对血压等心血管指标产生不利影响。
3.免疫系统方面
肝脏是免疫系统的重要组成部分，肝损伤会损害肝脏内的免疫细胞和免疫相关结构，导致机体免疫力下降。例如，库普弗细胞是肝脏内的巨噬细胞，具有重要的免疫防御功能，肝损伤时库普弗细胞的功能受损，机体对病原体的清除能力减弱，容易发生各种感染性疾病，如肺部感染等，且感染后病情往往较难控制。
肝损伤还可能引发自身免疫反应，机体的免疫系统错误地攻击自身组织，进一步加重全身的炎症反应和组织损伤，形成恶性循环。
三、不同人群肝损伤危害的差异及特殊情况
1.儿童人群
儿童肝脏发育尚未成熟，肝损伤对其危害更为严重。例如，儿童肝损伤时，肝脏的代谢、解毒等功能受影响程度较成人更显著，可能更快出现代谢紊乱和毒素蓄积的情况。而且儿童肝损伤后恢复能力相对较弱，若不及时处理，可能影响其生长发育。比如，婴幼儿因肝损伤导致蛋白质合成障碍，会影响身高、体重的正常增长。同时，儿童肝损伤可能与一些先天性代谢疾病等相关，肝损伤会进一步加重这些先天性疾病的病情，如肝豆状核变性患儿发生肝损伤后，铜代谢紊乱会更加严重，对神经系统等的损害会加速进展。
2.老年人群
老年人肝损伤后恢复较慢，且往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。肝损伤会使这些基础疾病的管理更加复杂。例如，肝损伤导致凝血功能障碍时，老年人本身血管弹性差，发生出血性疾病的风险更高，且出血后不易止血，会危及生命。同时，老年人肝损伤时，药物代谢能力下降，若需要使用药物治疗其他疾病，容易发生药物在体内的蓄积中毒，进一步加重肝损伤和其他器官的损害。
3.特殊生活方式人群
长期酗酒人群：酒精主要在肝脏代谢，长期酗酒会直接导致酒精性肝损伤。随着病情进展，可发展为酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。长期酗酒引发的肝损伤对肝脏自身功能的损害更为严重，因为酒精及其代谢产物会直接毒害肝细胞，加速肝细胞的坏死和纤维化进程。同时，还会通过影响全身代谢，加重对心血管、消化系统等多系统的损害，且由于酒精对肝脏的持续损伤，使肝脏的修复能力受到抑制，病情容易反复和恶化。
肥胖人群：肥胖相关的非酒精性脂肪性肝病较为常见，肝损伤会随着脂肪性肝病的进展而加重。肥胖人群肝损伤后，除了影响肝脏自身功能外，还会进一步加剧代谢紊乱，如加重胰岛素抵抗等，从而使肥胖相关的糖尿病、心血管疾病等的发生风险大幅增加。而且肥胖人群的肝损伤往往与代谢综合征密切相关，相互影响，形成复杂的病理生理状态，对健康的危害更为广泛和严重。
四、肝损伤危害的不可逆性及晚期后果
1.不可逆性损害
肝损伤若得不到及时有效的控制，会逐渐发展为肝纤维化、肝硬化等不可逆的病理改变。肝纤维化是肝脏对损伤的一种修复反应，但过度的纤维化会导致肝组织结构破坏，肝脏的正常功能逐渐丧失。一旦进展到肝硬化阶段，肝脏的代偿功能严重受损，会出现一系列严重的并发症，如门静脉高压、腹水、上消化道出血、肝性脑病等，这些并发症往往难以完全治愈，严重威胁患者的生命健康。例如，肝硬化导致的门静脉高压会使食管胃底静脉曲张，一旦破裂出血，出血量往往较大，病死率较高。
2.晚期严重后果
肝损伤晚期，如终末期肝病，患者的生活质量极差，需要依赖肝脏移植等终极治疗手段，但肝脏移植面临供体短缺、免疫排斥等诸多问题。而且即使进行了肝脏移植，也存在术后排斥反应等风险，患者的长期预后并不完全理想。同时，晚期肝损伤患者全身多系统功能严重受损，各器官功能逐渐衰退，患者会出现极度消瘦、乏力、多器官功能衰竭等表现，痛苦程度高，生存期也明显缩短。
