血清尿素氮主要反映蛋白质代谢及肾功能情况，高蛋白饮食等可致其升高，肾小球滤过功能减退时也会增高，儿童需结合生长发育阶段评估，有肾病病史者需动态监测；血肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标，肌肉量稳定时可反映滤过率变化，年龄小血肌酐正常范围与成人有别，有肾功能损伤病史者血肌酐升高提示进一步受损可能；估算肾小球滤过率通过公式计算更准确评估肾功能损害程度，综合年龄等因素，儿童有特殊评估方式，有慢性肾病病史者eGFR下降提示肾功能进行性恶化；尿酸升高可能与痛风等相关，嘌呤代谢紊乱或排泄减少可致升高，儿童尿酸正常范围随年龄变化，有痛风等病史者检测重要；胱抑素C是反映肾小球滤过率的敏感指标，受肌肉量等因素影响小，不同年龄阶段正常范围不同，有肾功能早期损伤嫌疑者较血肌酐更能早期提示；尿微量白蛋白可早期发现肾小管损伤，儿童检测需考虑泌尿系统发育情况，与成人标准有别，有相关病史者检测有助于早期发现肾脏并发症；尿免疫球蛋白G升高提示肾小球滤过膜损伤，不同年龄正常范围不同，儿童需结合特点，有肾病病史者可反映病变程度；尿转铁蛋白升高提示肾小球滤过膜损伤，年龄不同正常范围不同，儿童需依据参考值，有肾脏疾病病史者可辅助判断病情；尿α1-微球蛋白是反映近端肾小管重吸收功能的灵敏指标，儿童近端肾小管功能未完全成熟，有相关病史者可早期发现肾小管损伤；尿β2-微球蛋白是反映近端肾小管重吸收功能的指标，多种原因致近端肾小管损伤时升高，不同年龄正常范围不同，有自身免疫性疾病累及肾脏等病史者可评估肾脏损伤；尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶是反映肾小管损伤的敏感酶学指标，年龄不同正常范围不同，儿童需考虑特点，有相关病史者可早期提示肾小管损伤；尿视黄醇结合蛋白是反映近端肾小管重吸收功能的指标，近端肾小管损伤时升高，不同年龄正常范围不同，有肾脏相关疾病病史者可辅助判断近端小管功能情况。
一、血清尿素氮（BUN）
意义：主要反映蛋白质代谢及肾功能情况，高蛋白饮食、感染等可使尿素氮升高，肾小球滤过功能减退时尿素氮也会增高。不同年龄人群因蛋白质代谢差异，儿童尿素氮正常范围与成人有所不同，儿童需结合自身生长发育阶段评估；有肾病病史患者需动态监测尿素氮变化以判断肾功能进展。
二、血肌酐（Scr）
意义：是评估肾小球滤过功能的重要指标，肌肉量相对稳定时，血肌酐水平可反映肾小球滤过率变化。年龄越小，肌肉发育程度不同，血肌酐正常范围与成人有别，儿童血肌酐需依据其年龄阶段参考值判断；对于有肾功能损伤病史者，血肌酐升高提示肾功能进一步受损可能。
三、估算肾小球滤过率（eGFR）
意义：通过公式计算得出，用于更准确评估肾功能损害程度，能综合考虑年龄、性别、血肌酐等因素。不同年龄人群eGFR正常范围不同，儿童因生理特点其eGFR评估需特殊公式或参考范围；有慢性肾病病史患者，eGFR下降提示肾功能进行性恶化。
四、尿酸（UA）
意义：尿酸升高可能与痛风、肾脏排泄功能异常等相关，嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少可致血尿酸升高。不同年龄人群尿酸代谢有差异，儿童尿酸正常范围随年龄增长而变化；有痛风病史或高尿酸血症相关肾病病史患者，尿酸检测对病情监测重要。
五、胱抑素C（CysC）
意义：是反映肾小球滤过率的敏感指标，不受肌肉量、饮食等因素影响较小。不同年龄阶段胱抑素C正常范围不同，儿童胱抑素C水平需结合其生长发育阶段判断；有肾功能早期损伤嫌疑的患者，胱抑素C较血肌酐更能早期提示肾小球滤过功能变化。
六、尿微量白蛋白（mAlb）
意义：可早期发现肾小管损伤，尿微量白蛋白升高提示肾小球或肾小管早期损伤。儿童尿微量白蛋白检测需考虑其泌尿系统发育情况，与成人检测标准有别；有糖尿病肾病、高血压肾损害等病史患者，尿微量白蛋白检测有助于早期发现肾脏并发症。
七、尿免疫球蛋白G（IgG）
意义：尿中IgG升高提示肾小球滤过膜损伤，常见于肾病综合征等疾病。不同年龄人群尿IgG正常范围不同，儿童泌尿系统生理结构与成人有差异，尿IgG检测需结合儿童特点；有肾病病史患者，尿IgG变化可反映肾脏病变程度。
八、尿转铁蛋白（TRF）
意义：尿转铁蛋白升高同样提示肾小球滤过膜损伤，对评估肾脏滤过功能有意义。年龄不同尿转铁蛋白正常范围不同，儿童尿TRF检测需依据儿童参考值；有肾脏疾病病史患者，尿TRF变化可辅助判断病情。
九、尿α1-微球蛋白（α1-MG）
意义：是反映近端肾小管重吸收功能的灵敏指标，近端肾小管损伤时尿α1-MG升高。儿童近端肾小管功能尚未完全成熟，尿α1-MG正常范围与成人有别；有重金属中毒、药物肾损伤等病史患者，尿α1-MG检测可早期发现肾小管损伤。
十、尿β2-微球蛋白（β2-MG）
意义：也是反映近端肾小管重吸收功能的指标，多种原因致近端肾小管损伤时尿β2-MG升高。不同年龄人群尿β2-MG正常范围不同，儿童需结合其年龄评估；有自身免疫性疾病累及肾脏等病史患者，尿β2-MG检测有助于肾脏损伤评估。
十一、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）
意义：是反映肾小管损伤的敏感酶学指标，肾小管损伤时尿NAG升高。年龄不同尿NAG正常范围不同，儿童肾脏酶学指标与成人有差异，尿NAG检测需考虑儿童特点；有药物肾毒性、感染性肾损害等病史患者，尿NAG检测可早期提示肾小管损伤。
十二、尿视黄醇结合蛋白（RBP）
意义：同样是反映近端肾小管重吸收功能的指标，近端肾小管损伤时尿RBP升高。不同年龄人群尿RBP正常范围不同，儿童尿RBP检测需依据儿童参考范围；有肾脏相关疾病病史患者，尿RBP变化可辅助判断肾脏近端小管功能情况。
