肾功能检查包含血肌酐、血尿素氮、尿酸检测及肾小球滤过率估算，分别涉及各指标意义、检查方法等，如血肌酐反映肾小球滤过功能，检测需空腹；肝功能检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白及胆红素相关代谢酶检测等，各指标有不同意义、正常范围及检查方法，如谷丙转氨酶反映肝细胞受损情况，检测需空腹。
一、肾功能检查
1.血肌酐检测：
意义：血肌酐是肌肉代谢产生的废物，主要由肾小球滤过排出体外。血肌酐水平可反映肾小球的滤过功能。在正常范围内，不同年龄、性别等因素会有差异。一般来说，成年男性血肌酐正常范围约53-106μmol/L，成年女性约44-97μmol/L。对于儿童，血肌酐水平会根据年龄阶段有所不同，年龄越小，血肌酐正常范围相对越低。例如新生儿血肌酐正常范围约27-62μmol/L，婴儿约44-70μmol/L等。生活方式方面，肌肉量较多的人血肌酐可能会略高，如肌肉发达的运动员。如果病史中有肾脏疾病相关情况，血肌酐升高可能提示肾功能受损。
检查方法：通过采集静脉血进行检测，一般需要空腹，因为饮食等因素可能会对血肌酐水平产生一定影响。
2.血尿素氮检测：
意义：血尿素氮是蛋白质代谢的产物，主要经肾小球滤过随尿液排出。血尿素氮水平受蛋白质摄入量、肝肾功能等多种因素影响。正常成人血尿素氮正常范围约3.2-7.1mmol/L。儿童的血尿素氮正常范围也随年龄变化，婴儿约1.8-6.5mmol/L，儿童约2.5-7.5mmol/L。年龄较小的儿童，其肾功能尚未完全发育成熟，血尿素氮的正常范围与成人不同。生活方式中高蛋白饮食会使血尿素氮升高，而低蛋白饮食则会使其降低。病史中有肝脏疾病或肾脏疾病时，血尿素氮可能会出现异常，如肾功能不全时血尿素氮常升高，肝功能严重受损时尿素生成减少，血尿素氮可能降低。
检查方法：同样是采集静脉血进行检测，一般也需要空腹。
3.尿酸检测：
意义：尿酸是嘌呤代谢的终产物，主要由肾脏排泄。血尿酸水平异常与肾脏功能及嘌呤代谢有关。正常男性血尿酸正常范围约208-428μmol/L，女性约155-357μmol/L。儿童的血尿酸水平随年龄增长而逐渐接近成人水平。年龄较小的儿童尿酸生成和排泄功能尚未完善，其正常范围与成人不同。生活方式中高嘌呤饮食（如大量食用动物内脏、海鲜等）会使血尿酸升高，而大量饮水等可促进尿酸排泄。病史中有痛风、肾脏疾病等情况时，血尿酸可能会出现异常，如痛风患者常伴有血尿酸升高，肾脏疾病导致尿酸排泄障碍时也会使血尿酸升高。
检查方法：采集静脉血检测，一般需要空腹。
4.肾小球滤过率（eGFR）估算：
意义：肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标，能更准确反映肾脏清除代谢废物的能力。通过血肌酐、年龄、性别等因素计算公式估算eGFR。对于不同年龄、性别的人群，eGFR的正常范围不同。例如成年男性eGFR正常范围一般大于90ml/（min·1.73m2），成年女性一般大于80ml/（min·1.73m2）。儿童的eGFR正常范围也需根据年龄等因素综合判断，年龄越小，eGFR正常范围相对较低。生活方式和病史等因素都会影响eGFR的估算结果，如肌肉量少的人群血肌酐低，可能导致eGFR估算值偏高，而肾脏疾病患者eGFR会降低。
计算方法：常用的有MDRD公式等，公式会综合考虑血肌酐、年龄、性别等因素来计算eGFR。
二、肝功能检查
1.谷丙转氨酶（ALT）检测：
意义：ALT主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，ALT释放到血液中，导致血清ALT升高。正常成人血清ALT正常范围约0-40U/L。儿童的ALT正常范围与成人有所不同，一般儿童血清ALT正常范围约7-56U/L，且随年龄增长逐渐接近成人水平。年龄较小的儿童肝细胞发育等情况与成人不同，所以ALT正常范围有差异。生活方式中熬夜、过度劳累等可能会引起ALT轻度升高，病史中有肝脏疾病（如肝炎、肝硬化等）时，ALT往往会明显升高。
检查方法：采集静脉血检测，一般需要空腹，因为饮食等可能影响结果。
2.谷草转氨酶（AST）检测：
意义：AST主要存在于心肌、肝细胞、骨骼肌等组织中，肝细胞受损时AST也会升高。正常成人血清AST正常范围约0-37U/L。儿童的AST正常范围与成人不同，儿童血清AST正常范围约10-40U/L，同样随年龄增长逐渐变化。年龄因素会影响AST的正常范围，生活方式方面，剧烈运动等可能导致AST升高，病史中有肝脏疾病、心肌疾病等时，AST可能会异常，如心肌梗死时AST会升高，肝脏疾病时AST也常升高。
检查方法：采集静脉血检测，需空腹。
3.总胆红素检测：
意义：总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，反映胆红素代谢及肝脏排泄功能。正常成人总胆红素正常范围约3.4-17.1μmol/L。儿童的总胆红素正常范围随年龄变化，新生儿由于胆红素代谢特点，总胆红素正常范围较高，一般出生后24小时内总胆红素不超过102.6μmol/L，2-4天不超过205.2μmol/L等。年龄因素对儿童总胆红素正常范围影响较大，生活方式中新生儿的胆红素代谢特点与成人不同，病史中有新生儿黄疸、肝脏疾病等情况时，总胆红素会出现异常，如新生儿黄疸时总胆红素升高。
检查方法：采集静脉血检测，需空腹。
4.白蛋白检测：
意义：白蛋白由肝脏合成，是反映肝脏合成功能的重要指标。正常成人血清白蛋白正常范围约40-55g/L。儿童的白蛋白正常范围随年龄变化，婴儿血清白蛋白正常范围约28-44g/L，儿童约35-50g/L。年龄因素影响儿童白蛋白正常范围，生活方式中慢性消耗性疾病等可能导致白蛋白降低，病史中有肝脏疾病（如肝硬化等）时，肝脏合成白蛋白功能受损，白蛋白会降低。
检查方法：采集静脉血检测，需空腹。
5.胆红素相关代谢酶检测（如碱性磷酸酶等）：
意义：碱性磷酸酶在肝脏、骨骼等组织中存在，其水平变化可反映肝脏等相关组织的情况。正常成人碱性磷酸酶正常范围约40-150U/L。儿童的碱性磷酸酶正常范围因年龄不同而有差异，儿童骨骼生长发育阶段碱性磷酸酶会偏高，如儿童（5-15岁）碱性磷酸酶正常范围约35-100U/L。年龄因素对儿童碱性磷酸酶正常范围影响显著，生活方式中儿童骨骼生长发育时期碱性磷酸酶生理性升高，病史中有肝脏疾病、骨骼疾病等时，碱性磷酸酶可能会异常，如胆道梗阻时碱性磷酸酶升高。
检查方法：采集静脉血检测，需空腹。
