小三阳发展成了肝硬化怎么办

小三阳怀孕会影响胎儿吗？

于周 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　小三阳对胎儿的影响主要是传染性的问题，怀孕前需要让母亲查肝功及乙肝病毒量，如有肝功正常且乙肝病毒低于10的6次方，不需要抗病毒，孩子出生后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。如有肝功正常且乙肝病毒量高于10的6次方，需要在妊娠2428周口服妊娠B级的抗病毒药物，孩子出生后注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。如

乙肝小三阳传染性强吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

　　乙肝小三阳患者的传染性是否比较强，主要根据个人体内的病毒含量来看，如果患者体内病毒含量高、病毒复制较为活跃，则传染性比较强，对肝脏的损害也会比较严重。但是，如果小三阳患者体内的病毒复制不活跃，则代表传染性不强。检查肝功能一切都正常时，可以不用特殊治疗，定期复查即可，平时保持良好的作息习惯，适当参

大三阳和小三阳有什么区别？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　大三阳、小三阳的区别如下：1、大三阳的病程稍短，小三阳的病程稍长；2、小三阳根据病毒复制情况分为小三阳携带者、慢性乙肝E抗原阴性肝炎两类，后者存在病毒复制，需进行抗病毒治疗，携带者定期复查即可；3、大三阳携带者需定期进行复查，但80%的患者最终会转变为活动性肝炎，多进行抗病毒治疗和保肝治疗。

得了小三阳可以治愈吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　乙肝病毒侵入人体，人体做出免疫反应，在乙肝五项中就有体现。乙肝小三阳指的是在乙肝五项中乙肝表面抗原，e抗体，核心抗体。乙肝小三阳患者如果HBVDNA低于检测下限，乙肝表面抗原小于1500单位，应用长效干扰素可以实现相对较高的乙肝表面抗原清除，即临床治愈。现在乙肝小三阳患者的优势人群

乙肝小三阳要怎么保养？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

　　乙肝小三阳有复发的几率，所以患者需要在医生指导下服用抗病毒药物进行保养，防止疾病反复；其次，患者要增加饮食营养进行保养，多吃富含优质蛋白质、维生素、微量元素等营养成分的食物，提高身体素质促进恢复。患者还要适当运动增强免疫力，但是要避免过度劳累，防止增加身体不适。另外，患者要调整自身的心态，禁止长

孕妇患乙肝小三阳对胎儿有没有影响？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

　　不严重。传染性高低需要查DNA才知道，从两对半上是看不出的。做好乙肝阻断对胎儿没影响。做好乙肝阻断，可以生个没有乙肝的宝宝，参考如下：1、孕妇不需要注射乙肝免疫球蛋白。2、关键的是要给孩子打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗：3、做好阻断可以放心母乳喂养。

得了小三阳的症状？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　乙肝小三阳属于慢性乙肝，慢性乙肝病人是否有症状，也判断是否有肝炎的复发。如果只是健康携带者类活动性肝炎，患者一般是没有明显的临床症状。当患者有明显的症状的时候，比如说乏力、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、黄疸，这个时候提示肝炎的复发。要检查肝功能、乙肝五项、病毒载量、肝脏彩超CT等等。然后进行相对

小三阳多久会癌变？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　小三阳多久会癌变，这没有固定的时限，大约40%的小三阳有癌变的可能，有的人把小三阳疾病控制的比较好，一辈子也不会出现癌变，所以患上小三阳的患者需要平时注意休息，保持良好的心态，积极治疗疾病，防止肝细胞突变引起肝硬化出现。所有的小三阳患者如果要癌变，都是肝纤维化出现肝硬化的情况才会有可能，所以大家

肝功能正常有小三阳怎么办？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　乙型病毒性肝炎小三阳、肝功能正常是否需要治疗主要取决于乙型病毒性肝炎DNA的结果以及腹部彩超的情况。如果乙型病毒性肝炎小三阳、肝功能正常，乙型病毒性肝炎DNA超过104，腹部彩超提示有肝纤维化的证据，需要使用恩替卡韦或者替比夫定、替诺福韦等抗病毒药物治疗。如果乙型病毒性肝炎小三阳、肝功能正常，

大三阳小三阳是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　大三阳是乙肝病毒携带的一种类型，是指表面抗原，E抗原和核心抗体阳性。病毒复制比为活跃，可以破坏肝细胞，造成肝脏功能改变，需要结合肝功状况以及病毒数量多少，才可以确定治疗方案。小三阳是指表面抗原，E抗体和核心抗体阳性，也需要结合肝功状况，病毒数量多少，才可以治疗。

原发性胆汁肝硬化早期怎么办

何金洋 主任医师

广东省中医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化属于免疫性疾病，在早期比较容易控制，比如患者可以在专业医生的指导下，应用去胆汁、去黄疸，以及护肝类的药物，之后再结合中成药，来去肝纤维化，使自身免疫性肝硬化得到很好的控制。如果患者经过上述治疗，效果不佳，也可以遵医嘱服用自身免疫药，比如激素，来达到控制疾病的目的，但是激素长期运用对身体损害会非常严重，所以能不用激素的情况

脂肪肝是如何发展成肝硬化的

谢雯 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

脂肪肝的发病机制是一个二次打击学说所导致，脂滴引起我们肝细胞出现炎症反应，这个炎症反应持续存在以后，炎症因子会激活我们的清状细胞等等，那么清状细胞激活以后，纤维的沉积就开始加快，在这个持续存在很长时间的加快以后，纤维化的沉积逐渐累积就会演变为肝硬化，这个是它的一个发病的一个过程。在既往因为脂肪肝相关的肝硬化，在这个阶段可能肝细胞里的脂滴可

什么是肝硬化代偿期

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

由于肝硬化的程度不同，也有早期的、中期的和晚期，在临床上主要分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化是指肝脏功能还能够来维持生命的需要，没有出现黄疸、腹水、消化道出血、肝脏昏迷等等。若病情进一步发展，肝脏功能不能代偿，则被称为失代偿期肝硬化。

肝硬化脚肿是怎么回事

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

肝硬化脚肿大多数说明病情处于失代偿期，是常见的并发症。肝硬化是多种慢性肝病导致的严重的终末期肝病状态，肝硬化的形成过程通常十分漫长，形成过程中会对肝脏功能造成进行性破坏。肝功能损害复杂多样性，导致肝硬化的临床危害更为严重。肝硬化形成以后，可以导致蛋白合成不足、低蛋白血症，另外可以出现回流不畅，所以部分患者会出现脚肿，还会合并腹水等严重并发

小三阳能治疗转阴吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

小三阳患者如果能积极治疗，可以使部分指标转移。小三阳是比较常见的乙肝病毒感染类型，需要通过其他的辅助检查评估具体病情。如果处于肝炎活动期，需要给予相应的治疗，通过有效的抗病毒治疗，比如干扰素或者口服核苷类药物，可以使乙肝病毒转阴，疾病进入到比较稳定的状态。病毒转阴后，转氨酶等指标在正常值范围以内，在此基础上应该进一步积极治疗。如果免疫反应

肝回声密集是肝硬化吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肝回声密集不一定是肝硬化，通常发生肝脏回声密集时要考虑出现了肝纤维化的表现，肝纤维化阶段时，肝脏的彩超检查可发现肝细胞回声不均匀，肝回声密集，肝纤维化到了一定阶段会出现肝硬化。因此人群在发现有肝回声密集时，还需要进一步检测是否出现了肝纤维化，包括肝硬化的人群，肝回声也是密集的。