诊断早期糖尿病肾病的主要依据包括尿微量白蛋白排泄率、糖尿病病史、血糖控制情况等。
1.尿微量白蛋白排泄率(UAE)
这是诊断早期糖尿病肾病的核心指标。正常情况下,UAE小于20μg/min,如果持续大于此值,提示可能存在早期糖尿病肾病。通常建议连续3个月内进行3次检测,如果结果均异常,可进一步确诊。
2.糖尿病病史
患者通常有较长时间的糖尿病病史,一般需达到5年以上,但部分患者可能因遗传易感性等因素在较短病程内发病。
3.血糖控制情况
糖化血红蛋白(HbA1c)是评估血糖控制的重要指标,其水平越高,提示糖尿病控制越不理想,发生糖尿病肾病的风险越大。