1.门静脉高压
肝硬化时,肝脏结构被破坏,纤维组织增生导致血管狭窄、扭曲,阻碍门静脉血流。门静脉压力升高后,血液回流受阻,脾脏作为门静脉系统的重要组成部分,会出现血液淤积,进而导致脾脏被动性充血肿大。
2.脾功能亢进
肝硬化引发的免疫功能紊乱,刺激脾脏内单核-巨噬细胞系统增生,使其吞噬功能增强。为满足免疫反应需求,脾脏不断增生、增大,同时过度吞噬血细胞,导致白细胞、红细胞和血小板减少,进一步加重脾大症状。
3.炎症刺激
肝硬化过程中,肝脏及周边组织长期处于炎症状态,释放的炎性因子会刺激脾脏,促使其细胞增殖、间质水肿,逐渐导致脾脏体积增大。