肾病与高血压存在双向影响、互为因果的密切关系。
一方面,肾病是高血压的重要诱因,肾脏通过调节水钠平衡和分泌激素维持血压稳定,当肾脏受损时,水钠排泄减少导致血容量增加,肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活引发血管收缩,从而升高血压,这种由肾病导致的高血压称为肾性高血压,约80%的肾病患者会出现此类情况。另一方面,长期高血压会直接冲击肾小球毛细血管,造成血管壁增厚、管腔狭窄,引发肾小球硬化和肾小管萎缩,最终导致肾功能减退,形成高血压肾病。
肾病与高血压二者相互作用形成恶性循环,因此无论是肾病患者还是高血压患者,均需定期监测血压和肾功能,通过控制血压保护肾脏,或通过改善肾功能辅助降压,以打破这一恶性循环。