肝内胆管结石可以通过观察随访、药物治疗等来处理,若病情严重,可能需要手术治疗。
1.观察随访
若结石较小、无明显症状,且未引起胆管梗阻和肝功能异常,可定期通过超声、磁共振胰胆管造影等检查监测,日常保持低脂饮食,避免暴饮暴食。
2.药物治疗
如果患者出现轻微上腹部胀痛、消化不良等症状时,可遵医嘱服用消炎利胆药物,如胆宁片、消炎利胆片等,缓解不适;如果合并感染,需在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素控制炎症。
3.手术治疗
当结石较大、引起胆管狭窄或反复梗阻性黄疸、胆管炎,或导致肝功能受损时,需考虑手术。常见方式包括胆管切开取石、肝部分切除术、胆肠吻合术等,必要时可联合腹腔镜或内镜技术,精准取石并降低创伤。



