肝纤维化指标包括透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原等,标准需要分别阐述。
1.透明质酸
正常参考值一般<120μg/L。透明质酸由肝内成纤维细胞合成,血清中透明质酸水平升高,提示肝纤维化进展,数值越高表明纤维化程度越重。
2.层粘连蛋白
正常参考值通常在50-180μg/L。层粘连蛋白是基底膜主要成分,在肝纤维化时,肝窦毛细血管化导致层粘连蛋白合成增加,高于正常范围常提示肝纤维化已形成。
3.Ⅲ型前胶原
正常参考值一般<18ng/mL。Ⅲ型前胶原是早期肝纤维化的敏感指标,其水平升高意味着肝脏内胶原合成活跃,可反映肝纤维化的活动程度。
4.Ⅳ型胶原
正常参考值多在30-140μg/L。Ⅳ型胶原与肝纤维化进程密切相关,其含量变化可反映肝窦毛细血管化和肝纤维化的程度,尤其对早期纤维化诊断有意义。