真菌性鼻窦炎手术过程包括术前准备、麻醉方式、手术入路、清除病变组织、术后处理等。
1.术前准备
完善相关检查,如鼻窦CT、鼻腔内镜检查等,明确病变范围和程度,进行全身评估,排除手术禁忌证。术前常规禁食禁水,给予抗生素预防感染,必要时使用抗真菌药物。
2.麻醉方式
一般采用全身麻醉,患者处于睡眠状态,无痛苦感受,有利于手术的顺利进行。
3.手术入路
根据病变部位选择合适的手术入路,常用的有鼻内镜经鼻入路。通过鼻内镜的清晰视野,可以准确地到达病变鼻窦。
4.清除病变组织
使用特殊的手术器械,如鼻窦吸引切割器、咬骨钳等,小心地清除鼻窦内的真菌团块、坏死组织和息肉等病变组织,同时尽量保留正常的鼻窦黏膜和结构,以恢复鼻窦的通气和引流功能。
5.术后处理
术后填塞鼻腔止血材料,观察患者的生命体征和鼻腔出血情况。给予抗生素、抗真菌药物预防感染,定期进行鼻腔冲洗和换药,促进伤口愈合。