急性肾小球肾炎的严重临床表现，主要包括循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭等方面。
1.循环充血
这是由于水钠潴留、血容量增加，导致心脏负担加重所引起。患者会出现气促、咳嗽、端坐呼吸等症状，严重时还会咳粉红色泡沫痰。这是因为过多的液体在肺部积聚，影响了正常的气体交换，心脏为了维持身体的血液循环，不得不加快跳动、加大工作量，最终不堪重负。
2.高血压脑病
血压急剧升高会冲击脑血管，导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张，进而引发高血压脑病。患者会突然出现剧烈头痛、频繁呕吐、视力障碍，甚至抽搐、昏迷等严重神经精神症状。
3.急性肾衰竭
少数患者会因肾实质严重受损，导致肾功能急剧恶化，出现少尿或无尿、氮质血症、高钾血症等急性肾衰竭的表现。此时身体内的代谢废物和毒素无法正常排出，会在体内堆积，对各个器官系统造成损害。
一旦出现上述严重临床表现，必须立即就医，进行紧急处理，以降低对身体的损害，提高治愈率，切不可延误病情。
