肝硬化出血的治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、三腔二囊管压迫止血、手术治疗等。
1.药物治疗
患者可以遵医嘱使用血管加压素,通过收缩内脏血管,减少门静脉血流,从而降低门静脉压力,达到止血的目的。患者还可在医生指导下使用奥曲肽、维生素K等,帮助止血。
2.内镜治疗
内镜下曲张静脉套扎术可以通过套扎曲张的静脉,使其缺血坏死,达到止血的目的。内镜下硬化剂注射术可以将硬化剂注入曲张的静脉,使其闭塞,达到止血的目的。
3.三腔二囊管压迫止血
将三腔二囊管插入胃内,通过充气压迫胃底和食管下段的曲张静脉,达到止血的目的。
4.手术治疗
贲门周围血管离断术可控制胃底和食管下段的曲张静脉出血。对于脾功能亢进的患者,可考虑行脾切除术。门体分流术可通过手术将门静脉血流直接引入体循环,降低门静脉压力,达到止血的目的。
若出现肝硬化出血情况,需立即就医,优先前往有肝病专科或急诊处理能力的医院。就医时保持平卧、头偏向一侧防窒息,别强行进食进水。向医生清晰说明肝硬化病史、用药及出血表现,积极配合止血、补液、护肝等紧急治疗措施。