腰椎滑脱常见的症状包括腰部持续性钝痛、下肢放射性疼痛、间歇性跛行、肌肉无力与萎缩、鞍区感觉异常等。
1、腰部持续性钝痛
腰椎滑脱会牵拉周围韧带和肌肉,导致腰部出现持续性酸胀或钝痛,久坐、久站或弯腰时加重,平躺休息后缓解。疼痛范围多集中在腰骶部,部分患者可能放射至臀部。
2、下肢放射性疼痛
滑脱的椎体可能压迫神经根,引发单侧或双侧下肢放射性疼痛,从腰部沿臀部、大腿后侧延伸至小腿外侧或足背,呈“过电样”或“刀割样”刺痛,咳嗽、打喷嚏或用力排便时疼痛加剧。
3、间歇性跛行
长期腰椎滑脱导致椎管狭窄,行走时脊髓和神经根供血不足,出现下肢麻木、无力或沉重感,需频繁停下休息,休息后症状缓解,但继续行走又会反复,严重影响日常活动能力。
4、肌肉无力与萎缩
神经受压时间较长会导致所支配的肌肉力量下降,表现为下肢抬腿困难、足趾活动不灵活,严重时出现肌肉萎缩,尤其以大腿前侧和小腿后侧肌肉明显,影响行走和平衡功能。
5、鞍区感觉异常
严重腰椎滑脱可能压迫马尾神经,导致会阴部(鞍区)麻木、刺痛或感觉减退,部分患者出现大小便功能障碍,如排尿困难、便秘或失禁。
若出现上述症状,尤其是伴随下肢无力、大小便异常时,需尽快前往骨科或脊柱外科就诊,通过X线、CT或MRI检查明确滑脱程度及神经受压情况。避免盲目按摩或剧烈运动,防止病情加重。