病毒性肝炎的病毒包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒等。
1、甲型肝炎病毒
甲型肝炎病毒呈球形、无包膜,通过粪-口途径传播,如食用被污染的食物或水源。儿童和青少年因卫生习惯不完善更易感染,典型症状包括乏力、食欲减退、黄疸,多为急性感染且预后良好,极少转为慢性。
2、乙型肝炎病毒
乙型肝炎病毒为嗜肝DNA病毒,传播途径多样,包括血液、母婴和性接触。感染后临床表现差异大,慢性感染可引发肝硬化、肝癌,是导致严重肝病的主要类型之一,需长期监测和管理。
3、丙型肝炎病毒
丙型肝炎病毒通过血液传播,如输血、共用注射器等。约50%-85%的急性感染者会转为慢性,病情隐匿且可发展为肝硬化、肝癌,对健康危害较大,但可通过抗病毒治疗控制。
4、丁型肝炎病毒
丁型肝炎病毒为缺陷病毒,必须依赖乙型肝炎病毒才能复制,传播途径与乙肝相似。常与乙肝同时感染或重叠感染,后者易导致慢性化或重型肝炎,加重肝脏损伤。
5、戊型肝炎病毒
戊型肝炎病毒通过粪-口途径传播,水源污染是暴发流行的重要原因。青壮年易感染,孕妇感染后病情较重,流产、死胎风险高,多数预后良好,少数可发展为重型肝炎。
病毒性肝炎的预防需结合疫苗接种、卫生习惯改善和避免高危行为。甲肝、乙肝、戊肝可通过疫苗预防,丙肝、丁肝需避免血液暴露。若出现乏力、黄疸、肝区疼痛等症状,应及时就医进行肝功能和病毒标志物检测,尤其是慢性肝病患者需定期复查,早发现、早治疗可显著改善预后。