卵巢癌的诊断可通过影像学检查、肿瘤标志物检查及病理检查等方法进行。
1.影像学检查
这是卵巢癌诊断中常用的辅助手段,包括超声检查、CT检查、磁共振成像(MRI)等。超声检查操作简便、无创伤,可初步观察卵巢是否有肿块,了解肿块的大小、形态、位置以及内部结构,还能判断肿块与周围组织的关系,是筛查卵巢癌的重要方法。CT检查能更清晰地显示肿瘤的大小、范围、侵犯邻近器官的情况以及是否有淋巴结转移和远处转移,有助于评估病情的严重程度和制定治疗方案。MRI在软组织分辨率上有优势,可更清晰地显示盆腔内的解剖结构,对于判断肿瘤的性质、侵犯范围等能提供更详细的信息,尤其适用于对超声和CT检查结果不明确的患者。
2.肿瘤标志物检查
通过检测血液中与卵巢癌相关的肿瘤标志物水平,可为诊断提供参考。常见的卵巢癌肿瘤标志物有糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)等。CA125在多数上皮性卵巢癌患者中会升高,但其特异性并非绝对,一些良性疾病(如子宫内膜异位症、盆腔炎等)也可能导致其轻度升高,但在卵巢癌患者中,CA125的升高幅度通常更为明显,可作为监测病情变化和治疗效果的重要指标。HE4对卵巢癌的诊断具有较高的特异性,与CA125联合检测可提高卵巢癌诊断的准确性,尤其对于早期卵巢癌的检出有一定帮助。
3.病理检查
病理检查是确诊卵巢癌的金标准。通过手术或穿刺等方式获取卵巢肿瘤组织样本,进行病理学检查,观察细胞的形态、结构等特征,以明确肿瘤的性质、组织学类型和分化程度等。病理检查能最终确定是否为卵巢癌,以及具体的病理类型,这对于制定精准的治疗方案较为重要。例如,不同病理类型的卵巢癌在治疗方法和预后上可能存在差异,病理检查结果是指导治疗的关键依据。