肾功能衰竭的常见症状有尿量改变、水肿、疲劳和虚弱、胃肠道症状、皮肤瘙痒、心血管问题等。
1.尿量改变
肾功能衰竭患者的尿量会出现明显变化,这是由于肾脏滤过功能下降所致。在疾病早期,可能会出现夜尿增多的情况,即夜间排尿次数和尿量明显多于白天,这是因为肾脏的浓缩功能受损,无法有效重吸收水分。随着病情进展,肾脏滤过功能严重衰退,会出现尿量减少,甚至发展为无尿,此时体内的代谢废物和多余水分无法正常排出,会进一步加重病情。
2.水肿
水肿是肾功能衰竭的典型症状之一,主要是因为肾脏排水和排钠功能障碍,导致水钠潴留,引起组织间隙液体增多。水肿通常先从眼睑、面部开始,尤其是早晨起床时更为明显,活动后可能会有所减轻。随着病情加重,水肿会逐渐蔓延至下肢、腹部,甚至出现全身性水肿,严重时还可能引发胸腔积液、腹水等,影响呼吸和循环功能。
3.疲劳和虚弱
肾功能衰竭患者常感到极度疲劳和虚弱,这与多种因素有关。一方面,肾脏无法正常生成促红细胞生成素,导致红细胞生成减少,引发肾性贫血,使血液携氧能力下降,身体各组织器官缺氧,从而出现乏力、易疲劳的症状;另一方面,体内代谢废物蓄积,会影响身体的正常代谢和生理功能,进一步加重疲劳感,患者即使经过充分休息,也难以缓解这种虚弱状态。
4.胃肠道症状
胃肠道症状在肾功能衰竭患者中较为常见,主要是由于体内毒素蓄积刺激胃肠道黏膜所致。患者可能会出现食欲不振、恶心、呕吐等症状,尤其在早晨起床后或进食后更为明显。随着病情进展,还可能出现腹胀、腹泻或便秘等情况,严重时甚至会出现消化道出血,表现为呕血或黑便,这会进一步影响患者的营养吸收,加重身体的消耗。
5.皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是肾功能衰竭患者常见的不适症状之一,通常是由于体内尿素、肌酐等代谢废物无法及时排出,在体内蓄积后通过皮肤排出,刺激皮肤神经末梢引起的。瘙痒症状往往较为顽固,夜间更为明显,患者常会忍不住抓挠,导致皮肤破损、感染,形成抓痕、色素沉着等,严重影响生活质量。此外,肾功能衰竭患者常伴有钙磷代谢紊乱,高磷血症也可能加重皮肤瘙痒。
6.心血管问题
肾功能衰竭患者容易出现多种心血管问题,这是导致患者死亡的重要原因之一。由于水钠潴留、高血压、贫血、电解质紊乱等因素的影响,患者可能会出现高血压、心力衰竭、心律失常等。同时,体内代谢废物的蓄积还会加速动脉粥样硬化的进程,增加冠心病、心肌梗死等疾病的发生风险。