腹水即腹腔内积聚的液体，其性质会因病因与病情的不同而各异。常见腹水性质及其可能病因如下：
一、渗出性腹水：这是由腹腔内炎症、感染、肿瘤等病变引发。此类腹水通常有较高蛋白质和细胞量，像白细胞、红细胞、淋巴细胞等。常见病因涵盖肝硬化、恶性肿瘤、结核性腹膜炎等。
1.肝硬化：肝脏的严重病变，会导致门静脉高压等，进而引起渗出性腹水。
2.恶性肿瘤：腹腔内的恶性肿瘤可造成渗出性腹水。
3.结核性腹膜炎：由结核分枝杆菌感染引起，是渗出性腹水的常见原因之一。
二、漏出性腹水：是因血管壁损伤或破裂致使血液渗漏至腹腔。这种腹水一般蛋白质和细胞量较低，但红细胞数较高。常见病因包括创伤、手术并发症、主动脉瘤破裂等。
1.创伤：腹部受到严重外力损伤可能导致漏出性腹水。
2.手术并发症：某些腹部手术后可能出现这种情况。
3.主动脉瘤破裂：会引发大量血液进入腹腔形成漏出性腹水。
三、胆汁性腹水：由胆道系统疾病如胆管梗阻、胆囊炎等所致。腹水通常呈黄绿色，含胆红素、胆固醇等成分。
1.胆管梗阻：可阻碍胆汁正常流通，引发胆汁性腹水。
2.胆囊炎：炎症严重时可能导致胆汁性腹水出现。
四、混合性腹水：指同时存在渗出性和漏出性腹水的状况，其性质取决于不同病因所起的作用。
医生通常会通过腹水穿刺抽取样本进行化验，以明确病因和性质，这有助于后续治疗方案的制定和预后评估。总之，腹水性质的准确判断需结合患者病史、体格检查和其他相关检查结果综合分析。
