TI-RADS分为0级无足够超声信息需结合其他检查、1级超声无结节为阴性、2级提示良性几乎无恶性风险定期随访、3级考虑可能良性恶性风险低需密切观察、4级分4a4b4c级有不同恶性风险及可疑特征、5级高度怀疑恶性风险高有典型恶性表现、6级经病理证实为恶性结节,不同人群中甲状腺结节分级评估需综合考虑,如儿童低分级也需谨慎随访、女性结合具体情况、有家族史人群管理更密切。
一、TI-RADS0级
无足够超声信息评估结节性质,需结合其他检查进一步评估。
二、TI-RADS1级
超声检查显示甲状腺无结节,为阴性结果。
三、TI-RADS2级
提示为良性结节,恶性风险几乎为0,通常建议定期随访观察。
四、TI-RADS3级
考虑为可能良性结节,恶性风险<2%,需密切观察结节变化,必要时复查超声。
五、TI-RADS4级
分为4a、4b、4c三个亚级:
4a级:恶性风险2%-10%,结节具有部分良性特征,但存在一些可疑表现。
4b级:恶性风险10%-50%,结节可疑恶性的特征更明显。
4c级:恶性风险50%-90%,结节具有较多恶性特征。
六、TI-RADS5级
高度怀疑为恶性结节,恶性风险≥90%,结节具有多种典型恶性超声表现。
七、TI-RADS6级
经病理组织学证实为恶性结节,已明确结节为甲状腺癌。
不同人群中甲状腺结节的分级评估需综合考虑,例如儿童甲状腺结节即使分级较低也需更谨慎随访,女性因激素等因素影响,结节性质评估需结合具体情况,而有甲状腺疾病家族史等特殊病史人群在分级后管理需更密切。