水痘患者需关注高热时儿童体温≥38.5℃优先物理降温,保持皮肤清洁防搔抓致感染,警惕水痘肺炎、脑炎等并发症并及时就医,孕妇感染需评估胎儿,新生儿要加强护理,免疫功能低下者需严格隔离防护及针对性治疗。
一、高热相关情况
水痘患者可能出现发热症状,尤其是儿童体温易出现波动且可能骤升。对于体温≥38.5℃的儿童,优先采用非药物降温措施,如适当减少穿着衣物、使用退热贴等物理降温方式,避免低龄儿童滥用含解热成分的药物,以患者舒适度为调控体温的标准,密切监测体温变化。
二、皮肤感染防范
水痘皮疹伴有瘙痒感,患儿易因搔抓致皮肤破损引发继发细菌感染。需保持皮肤清洁,可为患儿剪短指甲以防搔抓,穿着宽松棉质衣物减少对皮疹的摩擦,必要时可在医生指导下使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,但要注意避免涂抹于破溃皮疹处。
三、并发症监测
需警惕水痘相关并发症,如水痘肺炎可表现为咳嗽、气促等,水痘脑炎可出现头痛、呕吐、精神萎靡甚至抽搐等症状。若患儿出现此类异常表现,应立即就医,进行胸部X线、头颅CT等相关检查,以便及时发现并处理并发症。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇:妊娠期感染水痘可能影响胎儿,引发胎儿先天性水痘综合征等,孕妇若感染水痘需及时就医,评估胎儿状况并采取相应措施。
2.新生儿:新生儿免疫系统发育不完善,感染水痘后病情发展可能较快且症状较严重,需加强皮肤护理,密切观察体温及皮疹变化,必要时住院治疗。
3.免疫功能低下人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,感染水痘后病毒易扩散,病情难控制,需采取严格隔离防护措施,并尽早给予抗病毒等针对性治疗。