水痘传播方式包括发病初期传染性强的飞沫传播、含疱疹液接触及污染物接触的直接接触传播和少见的母婴传播，儿童是高发易感人群需避免与水痘患者密切接触，孕妇接触水痘患者需重视并评估防护，免疫力低下者应避免接触水痘患者，若不慎接触需及时就医评估并采取预防措施。
一、飞沫传播
水痘患者在咳嗽、打喷嚏时，会产生含有水痘-带状疱疹病毒的飞沫，健康人吸入这些飞沫后，病毒可在呼吸道黏膜处定植并引发感染。该传播方式在水痘患者发病初期传染性较强，因此时患者呼吸道内病毒载量较高。
二、直接接触传播
1.疱疹液接触：水痘患者的疱疹液中富含水痘-带状疱疹病毒，健康人直接接触患者的疱疹液，如与患者握手、拥抱等肢体接触，病毒可通过皮肤黏膜的微小破损侵入人体导致感染。
2.污染物接触：被患者疱疹液污染的物品，像玩具、衣物、被褥等，健康人接触后，若手部触摸口鼻等黏膜部位，病毒可经黏膜侵入机体引发感染。
三、母婴传播（少见情况）
孕妇在分娩前若感染水痘，体内的病毒有可能通过胎盘传给胎儿，不过这种传播方式相对较为罕见。
特殊人群注意事项
儿童：儿童免疫力相对较低，是水痘的高发易感人群，应避免儿童与水痘患者密切接触，若幼儿园等集体场所出现水痘病例，需加强儿童健康监测，建议未患过水痘且未接种疫苗的儿童尽量减少外出，降低感染风险。
孕妇：孕妇若接触水痘患者，需高度重视，因为可能对胎儿造成不良影响，必要时需咨询医生进行相关评估和防护措施。
免疫力低下人群：如患有恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等免疫力低下者，一旦接触水痘患者，感染风险显著增高，应尽量避免接触水痘患者，若不慎接触，需及时就医评估并采取相应预防措施。
