成年人非糖尿病患者低血糖症需血糖低于一定值且伴交感神经兴奋及脑细胞缺糖症状，糖尿病患者血糖≤特定值且有相关症状可诊断，儿童低血糖按年龄有不同标准且有特殊表现，老年人低血糖症状不典型感知力下降，孕妇血糖<特定值有相关症状需考虑且要考虑孕期生理影响。
一、成年人非糖尿病患者低血糖症定义
成年人非糖尿病患者低血糖症的诊断需满足两个关键要素：一是血糖浓度低于2.8mmol/L（50mg/dl）；二是伴有交感神经兴奋（如出汗、饥饿、心慌、颤抖等）及脑细胞缺糖相关症状（如精神不集中、认知障碍、行为异常甚至昏迷等）。
二、糖尿病患者低血糖症定义
对于糖尿病患者，只要血糖水平≤3.9mmol/L且出现低血糖相关症状（如上述交感神经兴奋或脑细胞缺糖表现），即可诊断为低血糖症。需注意糖尿病患者的低血糖阈值因个体病情、血糖控制目标等因素可能存在差异。
三、特殊人群低血糖特点
（一）儿童低血糖
婴幼儿和儿童低血糖的诊断标准与年龄相关，1岁以内婴儿全血血糖<2.2mmol/L（40mg/dl）可考虑低血糖，1岁以上儿童全血血糖<2.8mmol/L（50mg/dl）需警惕低血糖可能，且儿童低血糖时除常见交感神经症状外，还可能出现嗜睡、喂养困难、惊厥等特殊表现，需密切关注。
（二）老年人低血糖
老年人低血糖症状常不典型，可能仅表现为精神状态改变（如confusion、嗜睡等），且老年人对低血糖的感知能力下降，血糖水平可能在未达典型低血糖值时就出现症状，需特别注意监测血糖及观察行为变化。
（三）孕妇低血糖
孕妇低血糖可能影响胎儿发育，需关注血糖水平，一般血糖<3.9mmol/L且有相关症状时需考虑低血糖，同时要注意孕期生理变化对血糖的影响，及时调整饮食等。
