甲状腺微波消融术通过超声引导将微波针插入结节内利用热能使结节组织凝固坏死具创伤小等优势适用于直径≤4厘米良性结节儿童需谨慎评估老年合并重要脏器基础病需综合评估；开放甲状腺部分切除术直接切开颈部皮肤显露甲状腺切除结节适用于较大、怀疑恶性或有压迫症状结节儿童需考虑对颈部生长发育影响老年基础病多需术前控制指标。
一、甲状腺微波消融术
1.原理与优势：通过超声引导将微波针精准插入结节内，利用微波产生的热能使结节组织凝固坏死，随后被机体吸收。具有创伤小、术中出血少、术后恢复快的特点，能较快实现结节消除，一般术后数天即可明显改善相关症状，且对颈部外观影响小。
2.适用情况：适用于直径≤4厘米的良性甲状腺结节，对于部分符合条件的低危良性结节可作为有效消除方式，但需严格评估结节性质及患者个体情况，如结节位置等。
3.特殊人群提示：儿童患者因处于生长发育阶段，需谨慎选择，充分评估微波消融对甲状腺功能及生长的潜在影响；老年患者若合并心肺等重要脏器基础疾病，需综合评估身体耐受性后再决定是否采用该术式，以保障手术安全及恢复顺利。
二、开放甲状腺部分切除术
1.原理与优势：直接切开颈部皮肤，显露甲状腺，切除相应结节组织，能直接消除结节，对于较大或怀疑恶性的结节可明确病理性质并彻底处理。对于合适的结节消除较为彻底，尤其适用于存在恶性倾向或结节较大影响功能的情况。
2.适用情况：适用于直径较大（如>4厘米）、怀疑恶性或有压迫症状的甲状腺结节，通过手术直接切除结节达到消除目的。
3.特殊人群提示：儿童患者行开放手术需充分考虑手术创伤对颈部生长发育的影响，谨慎评估；老年患者若基础疾病较多，术前需积极控制血压、血糖等指标，确保手术能在相对稳定的身体状况下进行，以降低手术风险，促进术后恢复。
