水痘一般治疗需保持皮肤清洁干燥、穿宽松柔软衣物、避免搔抓皮疹,瘙痒可冷敷,患者需隔离至全部皮疹结痂;药物治疗中免疫功能低下等重患可考虑用阿昔洛韦等抗病毒药,发热优先非药物干预,继发细菌感染用抗生素需遵指征;特殊人群里孕妇感染水痘要及时就医制定方案,免疫缺陷患者病情重需尽早积极治疗监测,低龄儿童护理细致且用药谨慎。
一、一般治疗
1.皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,穿着宽松柔软的衣物,避免搔抓皮疹,以防继发细菌感染。若皮疹瘙痒明显,可通过冷敷等方式缓解不适。
2.隔离休息:水痘患者具有传染性,需隔离至全部皮疹结痂为止,避免与未患过水痘且未接种疫苗的人群接触,减少病毒传播风险。
二、药物治疗
1.抗病毒药物:对于免疫功能低下、病情较重或有播散倾向的水痘患者,可考虑使用抗病毒药物,如阿昔洛韦等。需注意特殊人群用药差异,例如孕妇使用抗病毒药物需谨慎评估风险收益比,儿童使用时要遵循儿科用药安全原则。
2.对症处理药物:若患者出现发热,优先采用非药物干预措施,如适当增加饮水量、维持室内适宜温度湿度等。避免低龄儿童随意使用退热药物,需在医生指导下根据具体情况谨慎选择。对于继发细菌感染的情况,可根据病情使用抗生素,但需严格遵循临床指征。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕妇感染水痘可能对胎儿产生不良影响,如导致胎儿畸形等,因此孕妇若发生水痘需及时就医,由医生评估病情并制定个体化诊疗方案。
2.免疫缺陷患者:此类患者感染水痘后病情往往较重,进展迅速,需尽早就诊并接受积极的抗病毒及对症支持治疗,密切监测病情变化,防止出现严重并发症。
3.低龄儿童:低龄儿童水痘护理需格外细致,严格保持皮肤清洁,密切观察皮疹变化及体温等情况,避免因搔抓等导致皮肤损伤,同时遵循儿科安全护理原则,谨慎使用可能影响儿童健康的药物。