瘢痕子宫是因既往手术致子宫肌层有瘢痕，常见剖宫产等手术，形成源于手术创伤，妊娠时可致前置胎盘、胎盘植入等风险，分娩时可致子宫破裂风险，育龄女性再妊娠前需评估，高龄者妊娠风险高要加强产检，计划再次妊娠者孕期需自我监测并与医生沟通制定方案。
瘢痕子宫是指子宫因既往接受过手术操作，导致子宫肌层形成瘢痕组织的状态。其中最常见的手术为剖宫产术，剖宫产术后子宫肌层会遗留手术切口形成的瘢痕，此外，子宫肌瘤剔除术等也可能使子宫肌层产生瘢痕。
瘢痕子宫的形成原因及相关风险
形成原因：主要源于子宫的手术创伤，如剖宫产时切开子宫肌层，术后机体修复过程中会形成瘢痕组织。
相关风险
妊娠相关风险：再次妊娠时，瘢痕处子宫肌层的弹性和正常肌层不同，可能出现前置胎盘，即胎盘附着于子宫下段，甚至覆盖宫颈内口，增加产前出血等风险；还可能发生胎盘植入，胎盘组织不同程度地侵入子宫肌层，严重时可导致大出血、子宫切除等严重后果。
分娩相关风险：分娩时，子宫收缩发力，瘢痕处可能因承受压力不均等出现子宫破裂风险，尤其是既往剖宫产瘢痕愈合不良的情况，子宫破裂会危及产妇及胎儿生命。
不同人群有瘢痕子宫的注意事项
育龄女性：再次妊娠前需由医生评估子宫瘢痕情况，通过超声等检查了解瘢痕的厚度、连续性等。妊娠中要密切进行产前检查，包括监测胎盘位置、评估子宫瘢痕状态等，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
高龄女性：高龄本身就增加了妊娠相关并发症的风险，若有瘢痕子宫史，妊娠风险进一步升高，更需加强产检频率和密切程度，严格遵循医生的产检建议，及时处理可能出现的问题。
有瘢痕子宫病史且计划再次妊娠者：整个孕期都要注重自我监测，如出现腹痛、阴道流血等异常情况需立即就医，同时要与产科医生保持密切沟通，根据子宫瘢痕及妊娠具体情况制定个性化的孕期管理和分娩方案。
