哺乳后乳房下垂主要因胶原蛋白与弹性纤维多次胀缩出现断裂流失且激素影响合成致支撑力失，哺乳时乳房重量增加使悬韧带长期过度牵拉渐松弛停止哺乳后无法恢复，随年龄等皮肤新陈代谢减缓弹性下降且多次哺乳加重松弛，部分女性悬韧带先天薄弱易下垂，哺乳后体重波动大如快速减重致乳房脂肪减少皮肤松弛加重下垂。
一、胶原蛋白与弹性纤维流失
哺乳期间，乳房内腺体组织为分泌乳汁会增生，之后乳汁减少时腺体组织回缩，而支撑乳房的胶原蛋白与弹性纤维因多次胀缩等变化易出现断裂、流失。女性哺乳时体内激素变化会影响胶原蛋白合成，使得乳房失去支撑力，这是哺乳后乳房下垂的重要原因之一，尤其多次哺乳的女性，此影响更为明显。
二、乳房重量增加及悬韧带松弛
哺乳时乳房内充满乳汁，重量显著增加，乳房悬韧带长期承受过度牵拉，会逐渐松弛。停止哺乳后，乳房体积缩小，但已被拉长松弛的悬韧带无法恢复原紧致状态，致使乳房下垂。例如，哺乳期乳房重量明显超出正常未哺乳状态，对悬韧带的牵拉作用持续存在，哺乳结束后悬韧带已发生不可逆的结构改变。
三、皮肤松弛因素
随着年龄增长及哺乳等因素影响，皮肤新陈代谢减缓，弹性下降，乳房皮肤也会松弛。多次哺乳的女性，皮肤松弛程度往往更显著，进一步加重乳房下垂。比如，哺乳过程中乳房反复胀缩，对皮肤的拉伸超过皮肤自身修复能力，导致皮肤弹性丧失、松弛，进而使乳房下垂更为明显。
四、个体差异与生活方式影响
个体差异：部分女性本身乳房悬韧带较薄弱，在哺乳后更容易出现明显乳房下垂。这与遗传等因素有关，悬韧带先天发育相对薄弱的女性，难以承受哺乳过程中乳房的变化，更易发生下垂。
生活方式：哺乳后体重波动较大也会影响乳房形态。体重快速减轻时，乳房内脂肪组织减少，皮肤松弛相对更显著，从而加重乳房下垂。例如，哺乳后通过节食等方式快速减重，乳房失去脂肪组织的支撑，皮肤松弛问题凸显，导致乳房下垂程度加重。
