剖宫产后恶露是产后经阴道排出含血液、坏死蜕膜等组织的混合物,有血性恶露持续3-4天量多色鲜红含大量血液等、浆液性恶露持续约10天色淡红含较多浆液等、白色恶露持续约3周色泽白质地黏稠含大量白细胞等特点,个体差异影响恶露情况,恶露异常如持续过长、量多有臭味伴不适提示子宫复旧不全等需就医,剖宫产产妇需注意会阴部清洁、休息饮食,异常及时与医护沟通处理。
一、剖宫产后恶露的定义
剖宫产后会有恶露,恶露是产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等组织的混合物,是子宫复旧过程中蜕膜脱落,血液、坏死蜕膜等经阴道排出的产物。
二、恶露的分类及特点
(一)血性恶露
持续时间:一般持续3~4天。
特点:量较多,颜色鲜红,含有大量血液、少量胎膜及坏死蜕膜组织。
(二)浆液性恶露
持续时间:持续约10天左右。
特点:色淡红,因含有较多浆液得名,含少量血液、坏死蜕膜组织、宫颈黏液及细菌等。
(三)白色恶露
持续时间:持续约3周左右。
特点:色泽较白,质地黏稠,因含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。
三、个体差异对恶露的影响
产妇的体质、恢复情况等个体差异会影响恶露情况。例如,体质较弱的产妇可能恶露持续时间稍长,但一般不超过正常范围;若存在子宫复旧不良、宫腔内残留胎盘或胎膜等情况,可能出现恶露量增多、持续时间延长、有异味等异常表现。
四、恶露异常的提示及应对
若剖宫产后恶露出现持续时间过长(如血性恶露超过10天仍未转浆液性恶露等)、恶露量突然增多、有臭味或伴有发热、腹痛等不适,可能提示子宫复旧不全、宫腔内残留、产褥感染等情况,需及时就医进行相关检查(如超声等)以明确原因并采取相应处理措施。
五、特殊人群注意事项
剖宫产产妇相对顺产产妇,手术创伤可能对子宫复旧有一定影响,但总体恶露变化规律类似。需注意保持会阴部清洁卫生,勤换卫生巾,避免盆浴以防感染。同时,产妇应注意休息,合理饮食,促进身体恢复,若出现恶露异常情况应及时与医护人员沟通,遵循专业建议进行处理。