育龄期有正常性生活且平时月经周期规律者月经过期10日以上应高度怀疑妊娠,停经6周左右部分孕妇有畏寒等早孕反应多在12周左右消失,妊娠8周起乳房渐大伴胀痛等,早期增大前倾子宫压迫膀胱致尿频12周后多消失,双相型月经周期者月经过期未潮且基础体温持续升高3周以上应高度怀疑怀孕但需结合其他表现判断。
一、月经停止
育龄期有正常性生活的女性,平时月经周期规律,一旦月经过期10日以上,应高度怀疑妊娠。这是因为怀孕后,胚胎着床会使子宫内膜不再周期性脱落出血,从而出现月经停止现象。需注意,月经停止并非绝对特异指标,某些内分泌紊乱等情况也可能导致月经推迟,所以还需结合其他预兆综合判断。
二、早孕反应
一般在停经6周左右,部分孕妇会出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应。其发生机制可能与体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高有关,多数孕妇的这些症状会在停经12周左右自行消失。但不同个体反应程度差异较大,有的孕妇反应轻微,有的则较为严重,甚至影响正常生活。
三、乳房变化
自妊娠8周起,受雌激素和孕激素影响,乳房逐渐增大,孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛。检查可见乳晕颜色加深,其周围出现深褐色结节状隆起,称为蒙氏结节。这是由于乳腺腺泡及乳腺小叶增生发育,为泌乳做准备,属于正常的生理变化。
四、尿频
妊娠早期,增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱,可引起尿频症状。一般妊娠12周以后,子宫体进入腹腔,不再压迫膀胱,尿频症状会自然消失。需注意与泌尿系统感染导致的尿频相鉴别,泌尿系统感染除尿频外,常伴有尿急、尿痛等症状。
五、基础体温升高
若女性为双相型月经周期(即排卵后基础体温升高0.3-0.5℃并持续至月经前1-2日或月经第1日下降),当月经过期未潮且基础体温持续升高3周以上,应高度怀疑怀孕。这是因为怀孕后黄体继续分泌孕激素,使基础体温维持在较高水平。但基础体温受多种因素影响,如测量时间、是否熬夜等,所以需结合其他表现综合判断。