胆碱酯酶低会带来多方面危害，可影响神经肌肉功能致肌肉无力等表现，加剧有机磷中毒风险，反映肝脏合成功能受损影响肝脏相关疾病及机体多种功能，还可能间接引发其他系统功能紊乱，打破体内生理平衡致多系统潜在紊乱风险。
神经肌肉功能相关影响：乙酰胆碱酯酶主要作用是水解乙酰胆碱，以维持神经肌肉接头处正常的神经冲动传递。当胆碱酯酶低时，乙酰胆碱水解受阻，在神经肌肉接头处积聚，会导致肌肉无力等表现。对于成年人而言，可能出现肢体活动无力、眼睑下垂等情况，影响日常的肢体运动和眼部功能；在儿童群体中，可能会影响其运动发育，比如坐、站、走等大运动发育迟缓等。
有机磷中毒相关风险加剧：胆碱酯酶是有机磷农药中毒的重要靶酶，有机磷农药会抑制胆碱酯酶的活性。当本身胆碱酯酶低时，机体对有机磷农药中毒的易感性增加。一旦接触有机磷农药，胆碱酯酶活性会进一步显著下降，从而加重中毒症状，如出现更严重的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难等中毒表现，严重时可危及生命，无论是儿童还是成年人，有机磷中毒对胆碱酯酶低的人群危害更大。
肝脏相关疾病的反映与影响：丁酰胆碱酯酶主要由肝脏合成，血清胆碱酯酶活性降低常提示肝脏合成功能受损。对于有肝脏基础疾病的患者，如慢性肝炎、肝硬化等，胆碱酯酶低可能反映肝脏病变的进展。例如，肝硬化患者胆碱酯酶低往往提示肝功能储备功能下降，会影响机体的代谢、解毒等多种功能，进一步影响患者的营养状况、机体免疫力等，导致患者更容易出现乏力、食欲减退等症状加重，且病情可能逐渐向更严重的方向发展，儿童如果是先天性肝脏发育异常导致胆碱酯酶低，会严重影响其生长发育，影响肝脏正常的生理功能发挥。
其他系统功能紊乱可能：胆碱酯酶参与体内多种生理过程的调节，其降低可能间接影响心血管等其他系统功能。例如，可能导致血管舒缩功能异常等情况，但相对神经肌肉、有机磷中毒、肝脏功能方面的影响，这方面的关联相对较复杂且需要更多研究来明确具体机制，但总体而言，胆碱酯酶低会打破体内正常的生理平衡，引发多系统功能的潜在紊乱风险。
