肛周珍珠丘疹是发生于男性阴茎冠状沟的良性皮肤病变，与生理发育及局部刺激相关，具环绕冠状沟成排白色或淡红色小丘疹、无自觉症状等表现，依典型表现诊断，需与尖锐湿疣鉴别，一般无需特殊治疗，美观需求者可物理治疗，青少年需注意局部清洁，成年包皮过长者可考虑环切术，有基础病史者治疗要评估基础病影响。
一、定义与基本特征
肛周珍珠丘疹是一种发生于男性阴茎冠状沟部位的良性皮肤病变，表现为环绕龟头的成排、白色或淡红色小丘疹，通常互不融合，患者一般无自觉症状，属于生理发育上的变异。
二、病因分析
1.生理发育因素：可能与局部黏膜的生理发育变异相关，是一种正常的生理现象，并非病理改变。
2.局部刺激因素：包皮过长、个人卫生状况不佳等局部刺激可能参与其发生过程，长期的局部摩擦等刺激可能促使该病变的形成。
三、临床表现
典型表现为环绕阴茎冠状沟的小丘疹，呈白色、淡红色，大小均匀，排列整齐，无疼痛、瘙痒等自觉症状，病变不会融合，可长期存在且无明显变化。
四、诊断与鉴别诊断
1.诊断：主要依据典型的临床表现进行诊断，医生通过肉眼观察病变的形态、分布等特征即可初步判定。
2.鉴别诊断：需与尖锐湿疣相鉴别，尖锐湿疣通常表现为形态不规则、质地较脆、易出血的赘生物，可通过醋酸白试验、病理活检等进一步区分。
五、治疗原则
1.无需特殊治疗：由于肛周珍珠丘疹属于良性病变，一般无需进行特殊的医疗干预，注重观察即可。
2.物理治疗：若患者因美观需求要求治疗，可采用激光、冷冻等物理治疗方法去除病变，但需谨慎选择，充分评估治疗风险。
六、特殊人群注意事项
1.青少年群体：应注重保持局部清洁卫生，避免因过度关注而产生心理负担，家长可适当进行正确引导，告知其该病变的良性性质。
2.成年人群：若存在包皮过长情况，可考虑行包皮环切术，以减少局部刺激因素，降低病变复发或加重的风险；同时，需注意保持良好的个人卫生习惯。
3.有基础病史人群：对于合并糖尿病等基础病史的人群，在考虑治疗时需综合评估基础病对治疗的影响，确保治疗安全，避免因局部治疗引发感染等并发症加重基础病情。
