术前需完善检查评估患者状况及避开特殊时期并标记切口，麻醉可选局部等，手术要切开皮肤皮下组织、分离副乳组织、止血后缝合，术后需加压包扎、护理伤口并限制上肢活动，妊娠期女性一般不建议此时手术，老年患者需评估心肺肝肾功能等，基础疾病患者需病情稳定后手术并监测相关指标。
一、术前准备
1.患者评估：完善血常规、凝血功能、心电图等检查，评估身体一般状况及手术耐受能力，女性需避开月经期等特殊时期。2.标记操作：医生依据副乳位置、大小等，用亚甲蓝标记手术切口线及副乳边界范围。
二、麻醉选择
根据患者情况可选局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉或全身麻醉，局部浸润麻醉时会注射适量局麻药物以减轻术中疼痛。
三、手术操作步骤
1.切口切开：沿术前标记的隐蔽部位切口线（如腋窝皱襞处）切开皮肤及皮下组织，切口长度依据副乳大小调整。2.分离副乳组织：运用止血钳等器械进行钝性加锐性分离，逐步将副乳的乳腺组织、脂肪等从周围组织中分离出来，操作需精准，避免损伤邻近血管、神经等结构。3.止血处理：对分离过程中暴露的小血管采用电凝或结扎方式止血，确保术野清晰。4.缝合创口：彻底止血后，对合皮肤，选用可吸收线或丝线进行缝合，缝合要松紧适度，保证创口对位良好。
四、术后处理
1.加压包扎：术后用弹性绷带等对局部进行加压包扎，以减少血肿形成及皮下积液风险。2.伤口护理：保持伤口清洁干燥，按医嘱定期换药，观察伤口有无渗血、红肿、感染等情况。3.活动限制：术后短期内限制上肢大幅度活动，防止牵拉伤口影响愈合。
特殊人群注意事项
妊娠期女性：一般不建议此时行副乳切除手术，因孕期身体生理状态特殊，手术可能带来额外风险，如激素水平变化影响伤口愈合等，可待哺乳期结束后再评估手术时机。
老年患者：需细致评估心肺功能、肝肾功能等，确保能耐受手术，术后要加强监护，密切观察生命体征及伤口恢复情况，因老年患者机体恢复能力相对较弱。
基础疾病患者：有高血压、糖尿病等基础疾病者，需在病情控制稳定后再考虑手术，术中术后需密切监测血压、血糖等指标，手术过程及术后恢复中要综合考量基础疾病对手术的影响及应对措施。
