乳腺小叶增生是好发于育龄女性的乳腺组织良性增生性病变，因内分泌紊乱、长期精神紧张焦虑抑郁等致病因，有呈周期性的乳房胀痛、可触及结节片状肿块等临床表现，通过体格检查、影像学检查诊断，非药物干预需调整生活方式，症状明显可在医生指导下用调节内分泌药物，育龄女性需关注月经等，孕期哺乳期女性要注意乳房清洁护理等，绝经后女性仍需定期乳腺检查警惕潜在恶性病变风险。
一、定义
乳腺小叶增生是乳腺组织的良性增生性病变，主要因乳腺小叶内的腺泡、末梢导管及间质出现不同程度的增生与复旧不全，属常见乳腺疾病，好发于育龄女性。
二、病因
1.内分泌紊乱：体内雌激素、孕激素水平失衡，雌激素相对过多、孕激素相对不足时，可刺激乳腺小叶过度增生且复旧不全，常见于月经周期紊乱、卵巢功能失调等情况。2.精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等，可通过影响神经内分泌系统，干扰激素调节，诱发或加重乳腺小叶增生，多见于生活节奏快、压力大的人群。
三、临床表现
1.乳房胀痛：多呈周期性，月经前疼痛明显，月经后缓解或减轻，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或刺痛，可累及一侧或双侧乳房。2.乳房肿块：可触及单个或多个结节状、片状肿块，大小不等，质地韧或中等，与周围组织边界不清，活动度较好，少数患者可伴有乳头溢液。
四、诊断方法
1.体格检查：医生通过触诊了解乳房肿块的部位、大小、质地等情况。2.影像学检查：乳腺超声可清晰显示乳腺小叶结构，判断肿块性质；乳腺钼靶X线检查有助于发现微小钙化灶，辅助鉴别良恶性病变。
五、治疗原则
1.非药物干预：调整生活方式，保持心情舒畅、规律作息，避免熬夜，减少高脂肪、高雌激素食物摄入，适当进行体育锻炼。症状较轻者可通过上述方式缓解不适。2.药物辅助：若症状明显，可在医生指导下使用调节内分泌的药物，但需严格遵医嘱，避免自行用药。
六、特殊人群注意事项
1.育龄女性：月经周期变化易影响病情，需关注月经情况，保持内分泌稳定，定期进行乳腺自查及体检。2.孕期及哺乳期女性：孕期乳房变化可能加重原有症状，需注意乳房清洁与护理，避免挤压乳房；哺乳期女性要保证乳汁通畅，预防乳腺炎，同时定期监测乳腺状况。3.绝经后女性：虽发病率相对降低，但仍需定期进行乳腺检查，因绝经后雌激素水平下降不显著时仍可能出现病变，需警惕潜在恶性病变风险。
