孕中期开始吐的原因多方面，包括激素变化，如孕中期hCG持续较高可致吐；胃肠道功能改变，如胃肠蠕动减慢、胃酸分泌变化；个体差异，如体质敏感及精神心理因素；还有饮食、环境等因素，孕妇出现严重呕吐应及时就医调整。
一、激素变化因素
孕中期开始吐可能与激素变化有关。孕期女性体内绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高是常见原因之一，虽然hCG的确切致吐机制尚未完全明确，但大量研究表明其升高与孕吐有密切关联，一般在孕早期hCG迅速上升时孕吐较明显，不过部分孕妇hCG持续处于较高水平，到孕中期仍可能出现呕吐症状。
二、胃肠道功能改变因素
1.胃肠蠕动减慢：孕中期子宫逐渐增大，可能会对胃肠道产生压迫，导致胃肠蠕动减慢。食物在胃肠道内停留时间延长，易引起消化不良，从而引发呕吐。有研究显示，孕期增大的子宫会使胃肠道的空间受到影响，正常的胃肠蠕动节律被打乱，进而增加了孕中期呕吐发生的可能性。
2.胃酸分泌变化：孕期体内激素变化会影响胃酸的分泌情况，部分孕妇可能出现胃酸分泌异常，如胃酸反流，刺激食管黏膜，引发呕吐感。
三、个体差异因素
1.体质敏感人群：一些孕妇自身体质较为敏感，对于孕期体内的生理变化更为“敏感”，更容易出现孕中期开始吐的情况。比如本身胃肠道功能相对脆弱的孕妇，在孕期受到激素、子宫压迫等因素影响时，就较易发生呕吐。
2.精神心理因素：精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素也可能导致孕中期开始吐。长期处于不良情绪状态下，会影响神经系统对胃肠道的调节功能，使得胃肠功能紊乱，引发呕吐。例如有的孕妇在孕中期面临工作、家庭等多方面压力，情绪不稳定，就更易出现呕吐症状。
四、其他可能因素
1.饮食因素：如果孕中期孕妇的饮食结构不合理，食用了过多油腻、刺激性食物，或者对某些食物不耐受，都可能诱发呕吐。比如过量摄入油炸食品等油腻食物，会加重胃肠道消化负担，引发呕吐反应。
2.环境因素：不良的环境刺激，如异味、噪音等，也可能成为孕中期开始吐的诱因。孕妇对环境变化较为敏感，当处于有强烈异味的环境中时，可能会刺激胃肠道，导致呕吐发生。
孕中期开始吐的原因是多方面的，孕妇若出现这种情况，应注意调整生活方式，保持良好的心态，合理饮食，尽量避免接触不良环境刺激等。如果呕吐症状严重，影响到正常生活和营养摄入，应及时就医，在医生的指导下进行相应处理。
