子宫纵隔因改变宫腔形态致胚胎着床发育环境及胎盘等异常增加早产风险，其诊断金标准是月经干净后3-7天的宫腔镜检查，针对有早产风险者可在孕前或孕早期行宫腔镜下纵隔切除术，孕妇群体需加强孕期管理定期产检监测相关指标出现早产迹象及时就医注意休息，不同年龄段及有早产史孕妇各有侧重需依情况选择诊疗方案等。
一、子宫纵隔与早产的关联机制
子宫纵隔是子宫先天发育异常的一种，属于双宫体畸形的一种类型，表现为子宫腔内有纵隔将宫腔分为两部分。其对早产的影响机制主要在于：纵隔的存在改变了宫腔正常形态，使得宫腔容积相对减小，影响胚胎着床后的生长发育环境，导致胎盘附着异常、子宫肌层对宫腔内压力的调节失衡等，从而增加早产发生的风险。多项临床研究表明，存在子宫纵隔的孕妇早产发生率显著高于子宫形态正常的孕妇。
二、子宫纵隔的诊断方式
（一）宫腔镜检查
宫腔镜检查是诊断子宫纵隔的金标准。通过宫腔镜可以直接观察宫腔内纵隔的形态、长度、厚度等情况，清晰判断纵隔是完全性还是部分性，为后续治疗提供准确依据。检查通常在月经干净后3~7天进行，此时子宫内膜较薄，便于观察宫腔内结构。
三、针对子宫纵隔导致早产的干预举措
对于存在子宫纵隔且有早产风险的孕妇，主要干预方式为宫腔镜下纵隔切除术。手术通过切除纵隔，恢复宫腔正常形态，改善子宫内环境，从而降低早产发生的可能性。手术一般建议在孕前或孕早期进行，但需根据孕妇具体情况由专业医生评估手术时机。
四、特殊人群注意事项
（一）孕妇群体
有子宫纵隔的孕妇属于早产高危人群，需加强孕期管理。应定期进行产前检查，密切监测宫颈长度、子宫收缩情况等指标。若出现腹痛、阴道流血、宫颈缩短等早产迹象，需及时就医，必要时采取保胎等干预措施。同时，要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持心情舒畅，维持良好的生活方式。
（二）年龄因素
不同年龄段的孕妇在面对子宫纵隔相关早产风险时需有所侧重。年轻孕妇可能更关注手术对未来生育的影响，而高龄孕妇则需综合考虑自身身体状况及早产风险，在医生指导下更谨慎地选择诊疗方案，充分评估手术及孕期管理的利弊。
（三）病史因素
对于有过早产史且经检查发现存在子宫纵隔的孕妇，再次妊娠时要格外警惕早产复发。需在孕前完善相关检查，必要时提前干预纠正子宫纵隔，孕期加强监测，遵循医生制定的个性化孕期保健方案，最大程度降低早产发生概率。
