高血脂症是血液中脂质成分异常或高密度脂蛋白胆固醇水平过低的代谢病，分原发性（与遗传相关）和继发性（可继发于其他疾病或因素），通过血液生化检查诊断，相关因素有生活方式（长期高脂饮食等）、年龄（中老年易患）、性别（绝经后女性风险高）、病史（有家族史或患基础疾病者易并发）。
一、定义
高血脂症即高脂血症，是指血液中胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等脂质成分水平异常升高，或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平过低的一种代谢性疾病。
二、分类
（一）原发性高脂血症
多与遗传因素相关，由先天性脂质代谢紊乱基因缺陷等所致，临床中部分患者无明确继发因素，但存在脂质代谢异常。
（二）继发性高脂血症
可继发于其他疾病或因素，如糖尿病患者因糖代谢紊乱常伴发脂代谢异常致甘油三酯升高等；肾病综合征患者因肾脏功能异常影响脂质代谢，易出现胆固醇显著升高；此外，长期不合理饮食（高油、高糖）、缺乏运动、肥胖等也可引发继发性高脂血症。
三、诊断指标
通过血液生化检查进行诊断，主要参考指标如下：
总胆固醇（TC）：正常参考值一般<5.2mmol/L，≥5.2mmol/L需关注。
甘油三酯（TG）：正常参考值一般<1.7mmol/L，≥1.7mmol/L提示升高。
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：正常参考值一般>1.04mmol/L，若<1.04mmol/L属于水平过低。
四、相关因素影响
（一）生活方式
长期高脂饮食（摄入过多饱和脂肪酸等）、缺乏体育锻炼、肥胖等是引发高血脂症的重要因素。例如，长期大量摄入油炸食品、动物内脏等富含胆固醇和脂肪的食物，会使体内脂质合成增加，易导致血脂升高；而缺乏运动则会影响脂质的代谢消耗，促使血脂堆积。
（二）年龄
中老年人群相对更易患高血脂症，随着年龄增长，人体代谢功能逐渐减退，脂质代谢能力下降，使得血脂调节失衡的风险增加。
（三）性别
绝经后女性高血脂症的患病风险可能高于同龄男性，这与女性绝经后雌激素水平下降，影响脂质代谢有关，雌激素对脂质代谢有一定的调节作用，水平降低后会导致血脂代谢紊乱的概率上升。
（四）病史
有家族高脂血症病史者属于高危人群，遗传因素使得这类人群体内脂质代谢相关基因存在缺陷或易感性，相较无家族史人群更易出现血脂异常；此外，患有糖尿病、肾病综合征等基础疾病的患者，由于疾病本身对脂质代谢的影响，也更容易并发高血脂症。
