甲状腺结节可致颈部出现可随吞咽移动的异常肿块或结节，较大结节会压迫气管致呼吸困难、压迫食管致吞咽困难、压迫喉返神经致声音嘶哑，合并甲亢有心悸多汗等表现、合并甲减有乏力畏寒等表现，部分有颈部疼痛尤其是结节内出血时，若结节短期内迅速增大、质地变硬活动度差或颈部出现肿大硬淋巴结需警惕恶变。
一、颈部肿块或结节
甲状腺结节患者常可在颈部前方触及异常肿块或结节，肿块大小不一，形状多样，可随吞咽动作上下移动。部分患者自身可察觉颈部有隆起，而部分较小的结节可能需通过体检或影像学检查发现。不同人群中，儿童甲状腺结节相对少见，但若出现需警惕恶性可能；老年人甲状腺结节恶变风险相对较高，更需密切关注结节变化。
二、压迫相关症状
1.气管压迫：较大的甲状腺结节可能压迫气管，导致患者出现呼吸困难，尤其在活动后或平卧时症状可能加重。儿童气道较狭窄，气管受压时呼吸困难表现可能更为明显，需及时评估处理。
2.食管压迫：结节压迫食管可引起吞咽困难，患者进食时可能感觉食物通过不畅。老年人吞咽功能本就可能随年龄下降，若合并甲状腺结节压迫食管，吞咽困难可能影响营养摄入，需关注营养状况。
3.喉返神经压迫：压迫喉返神经时可出现声音嘶哑，若双侧喉返神经受压可能导致呼吸困难甚至窒息，需紧急处理。女性患者因喉部结构特点，喉返神经受压时声音变化可能更早被察觉。
三、甲状腺功能异常相关表现
1.甲亢相关症状：部分甲状腺结节合并甲状腺功能亢进时，患者可出现心悸、多汗、手抖、消瘦、食欲亢进等表现。中青年女性因内分泌特点，甲亢相关症状可能更易凸显，需注意与其他疾病鉴别。
2.甲减相关症状：若甲状腺结节合并甲状腺功能减退，患者可出现乏力、畏寒、水肿、记忆力减退、便秘等表现。老年人甲状腺功能减退时症状可能不典型，易被忽视，需加强监测。
四、局部疼痛
部分甲状腺结节患者可出现颈部疼痛，尤其是结节内出血时，疼痛可能较为剧烈。疼痛可放射至耳部等部位，儿童对疼痛的表述可能不如成人清晰，需结合其他表现综合判断。
五、恶变相关表现
1.结节短期内迅速增大：甲状腺结节在数月内明显增大，需警惕恶变可能。儿童甲状腺结节生长迅速时恶性风险更高。
2.质地变硬与活动度差：结节质地变硬，且与周围组织固定、活动度差，提示可能为恶性。老年人甲状腺组织弹性下降，结节质地变化可能需更细致评估。
3.颈部淋巴结肿大：颈部出现肿大且质地较硬的淋巴结，可能是甲状腺结节恶变转移所致。不同年龄段人群颈部淋巴结反应不同，需结合其他检查明确原因。
