剖腹产后子宫炎症由细菌感染子宫创面引发，病因含手术相关（手术室消毒不彻底等及手术时间长、损伤多）和产妇自身（抵抗力下降、阴道菌群失调、个人卫生不佳致细菌逆行或上行感染），临床表现有发热、下腹部疼痛、恶露异常，诊断靠实验室检查（血常规等及细菌培养）和妇科检查（子宫压痛等），治疗用敏感抗生素抗感染，预防需手术中严格无菌操作及产后保持会阴清洁、早期下床活动，特殊人群中高龄产妇要密切监测等、哺乳期产妇用抗生素考虑对乳汁影响、有基础病史产妇要控制基础疾病。
一、定义
剖腹产后子宫炎症是剖宫产术后子宫部位发生的炎症性病变，由细菌等病原体感染子宫创面等部位引发。
二、病因
1.手术相关因素：剖宫产手术过程中若手术室环境消毒不彻底、手术器械灭菌不达标，或手术操作时细菌侵入子宫创面，易引发炎症；手术时间过长、组织损伤较多也会增加感染风险。
2.产妇自身因素：产后产妇身体抵抗力下降，若自身阴道菌群失调，阴道内的条件致病菌可能逆行感染子宫；产后个人卫生不佳，如会阴部清洁不到位，细菌可经阴道上行感染子宫。
三、临床表现
1.发热：产后出现体温升高，多为低热至中度发热，若感染严重可出现高热。
2.下腹部疼痛：下腹部持续或间断性疼痛，疼痛程度因人而异，可能伴有坠胀感。
3.恶露异常：恶露量较正常产后增多，且恶露性状改变，如出现脓性恶露，伴有明显异味。
四、诊断
1.实验室检查：血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，C反应蛋白等炎症指标升高；阴道分泌物或血液细菌培养可明确病原体种类。
2.妇科检查：通过妇科触诊可发现子宫有压痛等异常表现。
五、治疗
主要采用抗生素抗感染治疗，需根据细菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素，如头孢类等抗生素（具体药物遵医嘱）。
六、预防
1.手术中严格操作：手术室需严格执行无菌操作规范，手术器械要彻底灭菌，缩短手术时间以减少组织损伤。
2.产后护理：产后要保持会阴部清洁，每天用温水清洗会阴部；鼓励产妇早期下床活动，以促进恶露排出及身体恢复，增强自身抵抗力。
七、特殊人群注意事项
1.高龄产妇：高龄产妇自身抵抗力相对较低，术后更要密切监测体温、恶露等情况，一旦出现异常需及时就医，严格遵循医生的抗感染及治疗方案，注意休息，保证营养摄入以促进身体恢复。
2.哺乳期产妇：使用抗生素时需考虑药物对乳汁的影响，必要时暂停哺乳或选择对乳汁影响较小的抗生素，用药期间需咨询医生并遵循医嘱。
3.有基础病史产妇：如有糖尿病等基础病史，要积极控制基础疾病，因为高血糖环境利于细菌生长繁殖，会增加子宫感染风险，需严格控制血糖水平，配合治疗子宫炎症。
