水痘疫苗可预防水痘发病及减轻病情、降低严重并发症风险与减少疾病传播，儿童按程序接种，孕妇未接种有接触风险需孕前咨询，免疫功能低下人群接种前要评估且谨慎接种。
一、水痘疫苗接种的必要性依据
（一）预防水痘发病及减轻病情
水痘-带状疱疹病毒具有高度传染性，人群普遍易感，尤其是儿童。大量临床研究显示，接种水痘疫苗后，人体可刺激机体产生特异性抗体。当机体接触水痘-带状疱疹病毒时，抗体能迅速发挥作用，显著降低感染水痘的概率。即便感染，接种过疫苗的人群出现的水痘症状通常较轻，发热程度相对较低，疱疹数量较少，病程也会缩短。例如，多项大规模的疫苗接种效果观察研究表明，接种水痘疫苗人群的水痘发病率远低于未接种人群，且发病后的临床症状严重程度明显减轻。
（二）降低严重并发症风险
未接种水痘疫苗的人群感染水痘后，可能引发一系列严重并发症。其中，肺炎是较为常见的并发症之一，对于儿童而言，还可能出现脑炎等中枢神经系统并发症。而接种水痘疫苗可有效降低这些严重并发症的发生风险。研究发现，接种疫苗后，因水痘引发肺炎的概率大幅降低，脑炎等中枢神经系统并发症的发生率也显著减少。这是因为疫苗诱导产生的抗体能在病毒侵袭机体的早期发挥作用，阻止病毒向深层组织及器官蔓延，从而减少并发症的发生。
（三）减少疾病传播
水痘的传播性较强，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。接种水痘疫苗不仅能保护个体免受水痘感染，还能在人群中形成免疫屏障，降低水痘在人群中的传播几率。对于幼儿园、学校等儿童密集场所，通过大规模接种水痘疫苗，可有效降低水痘的流行程度。例如，在一些开展水痘疫苗常规接种的地区，水痘的发病率明显下降，这与人群整体免疫水平的提高以及传播链的阻断密切相关。
二、不同人群接种水痘疫苗的考量
（一）儿童群体
儿童是水痘的高发人群，且感染后发生严重并发症的风险相对较高。按照国家免疫规划程序，一般建议儿童在12-18月龄接种第一剂水痘疫苗，4-6岁接种第二剂。儿童免疫系统尚未完全发育成熟，接种水痘疫苗能为其提供有效的保护。家长应按照程序及时带儿童接种疫苗，以降低儿童感染水痘及其相关严重并发症的风险。
（二）特殊人群
1.孕妇：孕妇感染水痘-带状疱疹病毒可能对胎儿造成严重影响，如导致胎儿畸形等。因此，未接种过水痘疫苗且有接触水痘风险的孕妇，应在孕前咨询医生，评估接种疫苗的必要性和安全性。一般来说，非孕期接种水痘疫苗后需避孕一段时间，孕期应避免接种水痘疫苗，若有接触水痘风险，需采取严格的防护措施。
2.免疫功能低下人群：如患有先天性免疫缺陷病、正在接受免疫抑制治疗的患者等，感染水痘-带状疱疹病毒后病情通常较为严重，易发展为重症水痘。这类人群接种水痘疫苗前需评估身体状况，在医生指导下谨慎接种，接种后需密切观察身体反应，因为其免疫反应可能与正常人群不同。
