乳腺癌预防管理需从多方面着手，通过均衡饮食、适度运动维持健康体重并结合有氧运动与力量训练，戒烟限酒，适龄人群定期开展乳腺检查及自我检查，特定高危人群可在医生评估下考虑药物预防，育龄、更年期及有家族史人群分别有相应注意事项以降低患病风险。
一、生活方式调整
1.维持健康体重：体重指数（BMI）保持在18.5~23.9kg/m2范围内可降低乳腺癌风险，超重或肥胖会增加体内雌激素水平，刺激乳腺组织，因此需通过均衡饮食（减少高热量、高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取）与适度运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等）来维持健康体重，运动还能调节身体代谢，改善内分泌环境。
2.适度运动：规律运动可促进身体新陈代谢，降低乳腺癌风险。除有氧运动外，力量训练等也有助于维持肌肉量，增强身体机能，建议每周结合有氧运动与力量训练等多种运动形式，长期坚持。
3.戒烟限酒：吸烟会干扰人体内分泌系统，增加乳腺癌发病几率；过量饮酒（女性每日饮酒超过1标准杯，1标准杯约含14g酒精）会提升乳腺癌风险，应尽量避免吸烟并限制酒精摄入。
二、筛查监测
1.适龄人群定期筛查：40~44岁女性可选择每年进行乳腺X线检查，45~74岁女性建议每1~2年进行一次乳腺X线检查，75岁以上且身体状况良好者可根据个体情况继续筛查。有乳腺癌家族史、携带BRCA基因突变等高危人群应更早开始筛查（如40岁前），并可增加乳腺超声、磁共振成像（MRI）等检查项目，以便更早发现潜在病变。
2.自我检查：女性每月应进行一次乳腺自我检查，在月经结束后一周左右进行，面对镜子观察乳房外观有无异常（如皮肤凹陷、乳头溢液等），然后触摸乳房，感觉有无肿块、硬结等，若发现异常应及时就医进一步检查。
三、药物预防
对于特定高危人群，如携带BRCA1/BRCA2基因突变、有强烈家族乳腺癌病史且评估为高风险的女性，可在医生综合评估后考虑使用他莫昔芬等药物进行预防，但药物预防需权衡其带来的益处（降低乳腺癌发病风险）与可能出现的副作用（如增加子宫内膜癌风险、潮热、阴道出血等），且必须在专业医生指导下进行，不可自行用药。
四、特殊人群注意事项
1.育龄女性：应避免不当使用含激素的保健品或药物，以防内分泌紊乱影响乳腺健康，同时在备孕、怀孕等特殊阶段需密切关注乳腺状况，定期进行相关检查。
2.更年期女性：若考虑激素替代治疗缓解更年期症状，需与医生充分沟通，评估乳腺癌风险，选择合适的治疗方案，权衡激素替代治疗带来的益处与可能增加的乳腺癌风险。
3.有乳腺癌家族史人群：除更积极参与筛查外，应了解自身基因携带情况等遗传因素相关信息，必要时可进行遗传咨询，以便制定更个性化的预防及监测方案，同时在生活方式调整上需更加严格，以最大程度降低患病风险。
