乳腺癌卵巢去势会带来多方面副作用，包括雌激素水平相关的绝经症状、男性生殖影响，骨骼相关的骨质疏松风险，心血管系统的不利影响，心理情绪的焦虑抑郁等问题，且对绝经前有生育计划年轻患者和老年患者有不同注意事项，出现副作用需个体化管理。
一、雌激素水平相关副作用
乳腺癌卵巢去势会使体内雌激素水平大幅降低，对于女性患者而言，最常见的是绝经相关症状，如潮热，研究显示约70%-80%接受卵巢去势治疗的乳腺癌患者会出现潮热，表现为突然发作的发热感，可从胸部向颈部和面部扩散，常伴有出汗，严重影响患者的生活质量和睡眠；还可能出现阴道干燥、性交疼痛等，这是因为雌激素减少导致阴道黏膜变薄、弹性降低等。对于男性患者，雌激素水平降低可能影响性欲等生殖相关方面，但相对女性来说影响程度可能不同。
二、骨骼相关副作用
长期雌激素水平降低会影响骨骼代谢，增加骨质疏松的风险。研究表明，接受卵巢去势的乳腺癌患者，在治疗后的1-2年内骨密度会明显下降，尤其是腰椎和髋部等部位。骨质疏松会使患者骨折的风险显著增加，例如椎体骨折、髋部骨折等，这对于不同年龄的患者影响不同，年轻患者可能因骨质疏松导致日常活动受限，老年患者则可能因一次轻微外伤就引发骨折，严重影响生活自理能力。
三、心血管系统相关副作用
雌激素对心血管系统有一定保护作用，卵巢去势后雌激素水平下降可能对心血管系统产生不利影响。有研究发现，乳腺癌患者卵巢去势后，患心血管疾病的风险有所增加，如可能出现血脂代谢异常，低密度脂蛋白胆固醇水平可能升高，高密度脂蛋白胆固醇水平可能降低，进而影响心血管健康，这种影响在有心血管疾病家族史或本身存在一些心血管危险因素（如高血压、肥胖等）的患者中可能更为明显。
四、心理情绪相关副作用
卵巢去势带来的身体变化可能会对患者的心理情绪产生影响，不少患者会出现焦虑、抑郁等情绪问题。例如，潮热、阴道干燥等身体不适可能会让患者产生烦躁、不安的情绪，长期的负面情绪又可能进一步影响患者的治疗依从性和生活质量，不同年龄、性格的患者对这种心理情绪变化的承受能力不同，年轻患者可能因为担心身体变化对未来生活（如生育等）的影响而更易出现焦虑情绪，老年患者可能更多担心健康问题带来的生活不便等。
五、特殊人群注意事项
对于绝经前的乳腺癌患者进行卵巢去势，需要综合考虑其年龄、生育需求等情况。如果是有生育计划的年轻患者，卵巢去势可能会导致不可逆的绝经，影响生育功能，需要在治疗前与患者充分沟通，权衡治疗收益和生育风险；对于老年患者，在评估卵巢去势副作用时，要更关注骨骼健康等方面的监测，定期进行骨密度检查等，以便及时采取措施预防骨质疏松等问题。同时，在出现副作用时，要根据患者的具体情况进行个体化的管理，比如对于潮热症状较严重的患者，可以考虑一些非药物的缓解方法，如保持凉爽的环境、适当减少咖啡因和酒精的摄入等。
