婴幼儿晚上睡觉哭闹的原因包括生理需求、疾病和心理需求相关方面。生理需求有饥饿、过饱或消化不良、排尿排便、环境温度不适、衣物不适；疾病相关有维生素D缺乏性佝偻病、肠痉挛、中耳炎、上呼吸道感染；心理需求有缺乏安全感、过度疲劳。
一、生理需求相关原因
1.饥饿：对于婴幼儿来说，尤其是月龄较小的孩子，晚上可能因饥饿而哭闹。婴儿的胃容量小，进食间隔相对较短，若睡前未能充分进食，夜间就可能因饥饿醒来哭闹。一般新生儿可能每隔2-3小时就需要进食一次，随着月龄增长进食间隔会逐渐延长，但夜间仍可能因饥饿出现哭闹情况。
2.过饱或消化不良：如果孩子睡前吃得过多，胃肠负担加重，可能会出现腹胀、腹痛等不适，从而导致晚上睡觉哭闹。比如进食过量的奶或辅食后，胃肠蠕动紊乱，产生不适感引发哭闹。
3.排尿排便：孩子夜间排尿或排便后，尿布潮湿会让他们感觉不舒服，进而通过哭闹来表达。婴儿不会用语言表达，只能通过哭闹告知家长自己的不适。
4.环境温度不适：睡眠环境温度过高或过低都会让孩子感到不舒适。温度过高时，孩子可能会出汗、烦躁；温度过低时，孩子会感觉寒冷，这些都可能引起哭闹。适宜的睡眠环境温度一般在22-25℃左右。
5.衣物不适：孩子睡觉时穿着的衣物过紧或材质不舒适，也会导致他们感觉不舒服而哭闹。例如衣物过紧可能会影响孩子的血液循环或活动，让孩子产生不适感。
二、疾病相关原因
1.维生素D缺乏性佝偻病：多见于6个月以内尤其是3个月以内的婴儿，主要是因为维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，神经兴奋性增高，孩子会出现夜间哭闹、多汗、枕秃等表现。维生素D缺乏会影响钙的吸收，使得神经肌肉兴奋性增强，从而引起睡眠不安。
2.肠痉挛：多发生于3个月以内的婴儿，可能与肠道气体产生过多、肠道动力增强等因素有关。孩子会突然出现阵发性哭闹，可持续数分钟至数十分钟，同时可能伴有面部潮红、双膝屈曲等表现，排气或排便后可能会有所缓解。
3.中耳炎：如果孩子患有中耳炎，耳部会有疼痛等不适，在夜间睡觉时可能会因为耳部疼痛而哭闹。特别是婴儿不会准确表达耳部不适，往往会以哭闹来表现。
4.上呼吸道感染：孩子感冒后，鼻塞、流涕等症状可能会影响呼吸，导致孩子在睡眠中呼吸不畅，从而出现哭闹。鼻腔堵塞会使孩子被迫用口呼吸，进一步加重不适。
三、心理需求相关原因
1.缺乏安全感：小孩子尤其是月龄较小的孩子，对周围环境还比较陌生，当周围环境有较大变化或突然离开熟悉的照顾者时，可能会缺乏安全感，从而在晚上睡觉的时候哭闹。比如从老家回到城市家中，孩子可能会因为环境变化而出现睡眠不安、哭闹的情况。
2.过度疲劳：孩子白天活动量过大或者玩耍过于兴奋，可能会导致过度疲劳，进而影响夜间睡眠，出现哭闹。例如孩子白天参加了比较剧烈的户外活动或者长时间玩耍，身体和神经处于兴奋状态，难以快速进入深度睡眠，就容易在夜间哭闹。
