乳腺癌转移相关因素包括肿瘤细胞上皮-间质转化机制及侵袭转移相关分子作用，肿瘤微环境中肿瘤相关成纤维细胞分泌酶与细胞因子、血管生成相关因子起作用，遗传上BRCA1/BRCA2基因突变携带者及有家族史者风险高，生活方式中长期高脂高糖饮食、缺乏运动不利，年龄上老年免疫弱、年轻增殖快易转移，既往有癌前病变未规范处理或早期有不良病理者更易转移。
一、肿瘤生物学特性因素
1.肿瘤细胞上皮-间质转化（EMT）机制：肿瘤细胞发生EMT时，细胞间黏附分子表达下调，细胞获得迁移和侵袭能力。例如，波形蛋白、N-钙黏蛋白等EMT相关蛋白表达变化与乳腺癌转移密切相关，研究发现高表达N-钙黏蛋白的乳腺癌细胞更易发生远处转移。
2.肿瘤细胞侵袭转移相关分子：基质金属蛋白酶（MMPs）家族成员可降解细胞外基质，帮助肿瘤细胞侵袭周围组织并进入血液循环，其中MMP-2、MMP-9等在乳腺癌转移过程中发挥重要作用；上皮生长因子受体（EGFR）等受体酪氨酸激酶过度激活也会促进肿瘤细胞的增殖、迁移和侵袭，增加转移风险。
二、肿瘤微环境因素
1.肿瘤相关成纤维细胞（CAFs）：CAFs能分泌MMPs等酶类以及转化生长因子-β（TGF-β）等细胞因子，TGF-β可诱导肿瘤细胞EMT，同时CAFs分泌的基质成分改变细胞外基质结构，为肿瘤细胞转移创造条件。
2.血管生成相关因素：血管内皮生长因子（VEGF）是促进肿瘤血管生成的关键因子，肿瘤新生血管为肿瘤细胞进入血液循环提供通道，使得肿瘤细胞能够随着血流转移至远处器官，多项研究证实乳腺癌组织中VEGF高表达与转移及预后不良相关。
三、遗传因素
某些基因突变会增加乳腺癌转移风险，如BRCA1/BRCA2基因突变携带者，其体内基因修复功能异常，肿瘤细胞更易发生异常增殖和转移，家族中有乳腺癌遗传史的患者，相较于无家族史者，乳腺癌转移的可能性相对更高。
四、生活方式因素
1.饮食因素：长期高脂饮食可影响体内激素代谢及炎症反应，例如高脂饮食可能导致雌激素水平异常，而雌激素可促进乳腺癌细胞生长和转移；高糖饮食可能通过影响机体代谢，间接促进肿瘤细胞的增殖和转移相关信号通路激活。
2.运动因素：缺乏运动的患者身体代谢功能下降，免疫监控能力减弱，不利于机体对肿瘤细胞的监视和清除，使得肿瘤细胞更易逃避机体免疫防御而发生转移。
五、年龄因素
老年患者机体免疫功能衰退，对肿瘤细胞的监视、清除能力减弱，肿瘤细胞更易在体内定植转移；年轻患者肿瘤细胞增殖活性可能相对较高，细胞分裂速度快，增加了肿瘤细胞通过血液循环或淋巴系统播散至远处器官的概率。
六、病史因素
既往有乳腺不典型增生等癌前病变病史且未规范处理的患者，肿瘤进展风险更高，更易出现转移；若乳腺癌患者在早期出现淋巴结转移等不良病理特征，肿瘤细胞已通过淋巴系统播散，后续发生远处转移的概率显著升高。
