乳房长疖子由细菌感染引起，有局部红、肿、热、痛等炎症表现，各年龄段可发生；乳腺癌是乳腺上皮组织恶性肿瘤，早期多为无痛性肿块，中老年女性相对高发。可通过症状表现初步鉴别，超声、X线钼靶检查可辅助区分，进一步需病理学检查，乳腺癌还可结合肿瘤标志物检查，乳房长疖子通常非癌症，乳房异常应及时就医通过多种检查明确诊断，特殊人群需谨慎评估检查安全性。
一、乳房长疖子与癌症的区别
（一）乳房疖子的本质
乳房长疖子通常是由细菌感染引起的。常见的致病菌如金黄色葡萄球菌等，感染毛囊及其周围组织，导致局部出现红肿、疼痛、化脓等炎症表现。从病理角度看，主要是炎症细胞浸润等炎性反应过程。在年龄方面，各年龄段都可能发生，生活方式上，如果乳房局部皮肤清洁不佳、有外伤等情况易诱发，一般无特殊性别差异倾向。病史方面，既往乳房皮肤有损伤或有基础皮肤疾病者更易出现。
（二）乳腺癌的特点
乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤。其发病机制涉及多种因素，如基因突变（如BRCA1/BRCA2基因等突变）、内分泌因素（雌激素长期刺激等）等。临床上乳腺癌早期可能表现为乳房无痛性肿块，质地较硬、边界不清、活动度差等，随着病情进展可出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷、溢血等症状。在年龄上，中老年女性相对高发，但近年来年轻女性发病也有增多趋势；生活方式上，长期高脂饮食、肥胖、缺乏运动等可能增加风险；有乳腺癌家族史等病史的人群患病风险更高。
二、如何初步鉴别乳房长疖子和癌症
（一）症状表现差异
乳房疖子：一般局部红、肿、热、痛症状较明显，疼痛通常比较剧烈，化脓后可触及波动感，炎症局限，全身症状相对较轻，如一般无明显发热（除非感染严重导致全身反应）等。
乳腺癌：早期可能乳房肿块无明显疼痛，肿块多为单发，形态不规则，随着病情发展才可能出现疼痛等症状，全身症状可能在晚期出现，如消瘦、乏力等。
（二）影像学检查初步区分
超声检查：乳房疖子在超声下表现为局部炎性肿块，边界可能欠清，但内部回声等有炎性特征；乳腺癌超声表现为实性低回声肿块，边界不清、形态不规则、纵横比大于1等恶性超声征象。
X线钼靶检查：乳房疖子钼靶下可能表现为局部炎症性改变；乳腺癌钼靶可发现肿块影、微小钙化等恶性征象。
三、进一步明确诊断的方法
（一）病理学检查
对于乳房疖子，可通过脓肿切开引流时取脓液做细菌培养及药敏试验，明确感染病菌；对于怀疑乳腺癌的情况，可通过穿刺活检或手术切除活检获取组织进行病理检查，病理检查是确诊癌症的金标准，能明确肿瘤的病理类型等。
（二）其他检查
乳腺癌还可能进行肿瘤标志物检查，如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原15-3（CA15-3）等，虽肿瘤标志物升高不一定就是乳腺癌，但可作为辅助诊断及病情监测的指标；而乳房疖子一般肿瘤标志物无明显特异性改变。
总之，乳房长疖子通常不是癌症，但也不能仅通过主观判断，若乳房出现异常肿物等情况，应及时就医，通过多种检查手段明确诊断，以便进行针对性处理。对于特殊人群，如孕期女性乳房出现类似情况，需更谨慎评估检查方式的安全性等，遵循专业医疗建议进行处理。
