乳房外侧按压疼痛的原因多样，包括外伤因素如直接撞击和过度挤压；乳腺疾病相关如乳腺增生、乳腺炎（哺乳期和非哺乳期）、乳腺肿瘤（良性和恶性）；胸部肌肉骨骼问题如胸壁肌肉劳损和肋软骨炎；其他因素如神经系统问题（如颈椎病牵涉）和心理因素（长期不良心理状态致躯体化症状）。
一、外伤因素
（一）直接撞击
若乳房外侧区域受到外力直接撞击，如运动时碰撞到硬物、摔倒时身体某部位压到乳房外侧等，局部组织可能会受损，包括软组织挫伤甚至乳腺组织的轻微损伤等，从而引发疼痛。这种情况在从事某些对抗性运动或日常生活中不小心受伤的人群中较为常见，不同年龄、性别都可能发生，一般有明确的外伤史可寻。
（二）过度挤压
长期穿着不合适的内衣，过紧的内衣对乳房外侧形成过度挤压，或者睡觉姿势不当长时间压迫乳房外侧等，都可能导致局部血液循环不畅，组织缺血缺氧，进而引起疼痛。尤其对于乳房较大的人群，这种情况更容易发生，不同年龄和性别均可涉及，女性相对更为常见。
二、乳腺疾病相关
（一）乳腺增生
乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其发病与内分泌失调等因素有关。乳腺增生可导致乳腺组织的增生、紊乱，乳房外侧也可能受累出现疼痛，疼痛程度和规律可能与月经周期有关，常在月经前加重，月经后缓解。各年龄段女性均可发病，育龄期女性相对高发。
（二）乳腺炎
1.哺乳期乳腺炎：主要发生在哺乳期女性，多因乳汁淤积、细菌入侵等引起。炎症可累及乳房外侧组织，出现红、肿、热、痛等表现，除了乳房外侧按压疼痛外，还可能伴有发热等全身症状。
2.非哺乳期乳腺炎：发病原因相对复杂，可能与自身免疫、导管扩张等因素有关，也可出现乳房外侧的疼痛不适，可发生在非哺乳期的各个年龄段女性中。
（三）乳腺肿瘤
1.良性肿瘤：如纤维腺瘤等，一般边界清楚、活动度较好，当肿瘤生长到一定程度时，可能会对周围组织产生压迫等，引起乳房外侧按压疼痛，各年龄段女性均有发病可能。
2.恶性肿瘤：乳腺癌等恶性肿瘤若发生在乳房外侧，随着肿瘤的生长，侵犯周围组织或神经等，可导致乳房外侧按压疼痛，多见于中老年女性，但近年来年轻女性发病也有增多趋势。
三、胸部肌肉骨骼问题
（一）胸壁肌肉劳损
长期保持不良姿势，如长时间伏案工作、弯腰驼背等，会使胸壁相关肌肉处于紧张状态，容易引起肌肉劳损，累及乳房外侧对应的胸壁肌肉时，可出现按压疼痛。各年龄段人群均可发生，尤其与长期不良姿势相关的人群，如办公室工作人员等。
（二）肋软骨炎
肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎等类型，非特异性肋软骨炎病因尚不明确，可能与劳损、创伤等有关，炎症累及乳房外侧附近的肋软骨时，会出现局部按压疼痛，可发生在不同年龄人群中。
四、其他因素
（一）神经系统问题
如颈椎病等疾病，当颈椎病变压迫相关神经时，可能会牵涉到乳房外侧区域出现疼痛，这种情况在长期低头工作、有颈椎病史的人群中较为常见，各年龄段均可发生，以中老年人相对多见，但年轻人因长期不良生活方式也可能患病。
（二）心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态，可能会引起躯体化症状，表现为乳房外侧按压疼痛等情况，这种情况在各年龄段和性别中均可能出现，尤其与心理压力较大的人群相关。
